引流管滑脱[5篇材料].docx

第PAGE\*Arabic\*MERGEFORMAT17页共NUMPAGES\*MERGEFORMAT17页引流管滑脱[5篇材料]第一篇：引流管滑脱颈静脉滑脱应急预案尊敬的护士长，我是××科的护士××，我现在要做的操作是颈静脉滑脱应急预案，有不足之处，请指教。病人打铃（我脖子上的管子掉下来了）→护士至床边询问情况（怎么了。）→我脖子上的管子掉下来了→夹闭近端导管→打铃叫医生（或委托旁边家属及其他人喊医生）同时看时间→将病人左侧卧位→医生至床边扶住病人保持左侧卧位，同时询问护士什么情况→护士汇报（病人颈静脉衔接口脱落了）→护士摇高床尾→推治疗车至床尾→护士抽回血→吸氧→消毒衔接口→换新的输液导管→测血压，脉搏，血氧饱和度→安慰病人（你刚刚输液管的衔接口脱落了，现在重新接好了，你不要紧张，就这么侧着躺一段时间，以后活动的时候要当心以点，不要又脱掉了）→医生嘱护士侧血压脉搏1/1hx6→洗手→补写记录。t管滑脱的应急预案尊敬的护士长，我是××科的护士××，我现在要做的操作是t管滑脱的应急预案，有不足之处，请指教。病人打铃（我身上的管子掉下来了，快来看一下）→护士至床边查看情况（怎么了。）→我身上的管子掉下来了→打铃叫医生（或委托旁边家属及其他人喊医生）同时看时间→医生至床边询问护士病人情况→医生问引流量。→护士答50ml→医生嘱护士，予吸氧，监测生命体征，叫b超→护士打电话叫b超→准备血压计，听诊器，氧气装置至床边→医生查体（主要是腹部体征）→护士吸氧→测血压脉搏，同时汇报b超来了→医生述b超结果（一种情况：腹腔及切口周围少量积液，请护士准备换药用物，准备换药，密切观察患者的生命体征及腹部情况；另一种情况：腹腔有大量积液，腹部压痛反跳痛明显，需要急诊手术，护士请做好术前准备）→安慰病人（一种情况：你刚刚管子掉出来了，现在处理好了，b超结果也没有问题，我们会继续观察的，你不要紧张；另一种情况：你现在的情况要急诊手术，做完手术，就会好的，你不要紧张，跟我们好好配合）→洗手→补写抢救记录。胸腔闭式引流管滑脱应急预案尊敬的护士长，我是××科的护士××，我现在要做的操作是胸腔闭式引流管滑脱应急预案，有不足之处，请指教。整体滑脱：用物（无菌镊子、凡士林纱布、无菌纱布、蝶形纱布）病人打铃（我身上的管子掉下来了，快来看一下）→护士至床边查看情况（怎么了。）→我身上的管子掉下来了→嘱病人稍微侧身，屏住呼吸→打铃叫医生（或委托旁边家属及其他人喊医生）同时看时间→凡士林纱布填塞→医生已到，拿无菌纱布按压→再用蝶形纱布固定→医生按压，同时将病人放平→医生嘱护士联系x线，吸氧，测生命体征→护士吸氧→测血压，脉搏，氧饱和度→医生听诊（呼吸音弱）→安慰病人（是不是呼吸有些费力。不要紧张，没事的）→护士述胸片来了→护士汇报氧饱和度为92%→生命体征数值→医生述胸片结果：肺压缩小于30%，继续观察病人呼吸，面色，注意倾听病人主诉，测血压脉搏氧饱和度1/hx6→安慰病人（你有什么不舒服就告诉我们，我们会继续监护的）→洗手→补写记录衔接口滑脱：用物（两把止血钳，无菌纱布一块）病人打铃（我身上的管子掉下来了，快来看一下）→护士至床边查看情况（怎么了。）→我身上的管子掉下来了→打铃叫医生（或委托旁边家属及其他人喊医生）同时看时间→用一把止血钳夹住出胸壁出的管子→把远端的管子反折垫上无菌纱布用另一把止血钳夹住→医生已到，询问护士情况（怎么回事。）→护士汇报（胸腔引流管衔接口脱落）→医生听诊（呼吸音弱）→安慰病人（是不是呼吸有些费力。不要紧张，没事的）→医生嘱护士联系x线，吸氧，测生命体征→护士吸氧→测血压，脉搏，氧饱和度→护士述胸片来了→护士汇报氧饱和度为92%→生命体征数值→医生述胸片结果：肺压缩小于30%，继续引流→护士连接新的胸腔闭式引流管装置→医生嘱继续观察病人呼吸，面色，注意倾听病人主诉，测血压脉搏氧饱和度1/hx6→安慰病人（你有什么不舒服就告诉我们，我们会继续监护的）→洗手→补写记录第二篇：各引流管滑脱应急预案引流管滑脱应急预案1、如果发现引流管滑脱，立即协助病人保持合适体位，安慰患者采取必要的紧急措施，敷盖引流口处通知值班医生。2、观察病人生命体征协助医生，根据病情采取相应的应对措施。如：①立即更新置入引流管②停止引流，处理局部伤口3、继续观察病人生命体征，观察引流局部情况，做好护理记录。脑室引流管滑脱应急预案1、妥善固定脑室引流管，每班交接引流管的情况。密切观察脑室引流管液的情况，并指导告知病人及家属注意事