接种率调查和督导专项方案.doc

市卫生局关于下发《石首市小朋友常规免疫接种率调查方案》和《石首市防止接种工作督导原则》告知各乡镇卫生院、市直各医疗卫生单位：为及时掌握我市小朋友国家免疫规划疫苗基本免疫、加强免疫接种和免疫规划管理状况，全面评价我市免疫规划工作现状，提高免疫规划工作水平，市局决定开展全市常规免疫接种率调查和免疫防止工作督导，现将《石首市小朋友常规免疫接种率调查方案》和《石首市防止接种工作督导原则》印发给你们，请认真遵循执行。附件1：石首市小朋友常规免疫接种率调查方案附件2、石首市防止接种工作督导原则二〇一一年十月八日附件1石首市小朋友常规免疫接种率调查方案为评价我市小朋友国家免疫规划疫苗基本免疫和加强免疫接种完毕状况，及时发现影响接种率及接种管理质量关于因素，从而有效指引此后我市小朋友免疫接种工作开展，依照《防止接种工作规范》规定及全年工作安排，特制定本调查方案。一、组织领导为保证调查工作顺利开展，市卫生局成立小朋友常规免疫接种率调查领导小组，成员构成如下：组长：任聆斌副组长：李伟徐敬明成员：苏纳新张波桂习锋李翼龙二、调查内容1、基本免疫：国家免疫规划疫苗基本免疫接种状况。2、加强免疫：国家免疫规划疫苗加强免疫完毕状况。三、调查时间及对象（一）调查时间本次调查10月下旬开始，11月下旬结束，各乡镇办详细调查时间另行安排。（二）调核对象1、基本免疫：1月1日至12月31日出生适龄小朋友，涉及居住满3个月以上流动小朋友。2、加强免疫：调查1月1日至12月31日出生小朋友，涉及居住满3个月以上流动小朋友，。调核对象出生年、月、日使用公历，是农历应换算成公（阳）历相应日期。调核对象出生日期，应以家长主述为准。四、抽样办法按容量比例概率抽样（PPS）办法，在全市共抽取30个村级单位（行政村），分别为：绣林办事处：路家铺村、粟田湖村、车落岗居委会笔架山办事处：沙银居委会、孙家拐村、建设路居委会高基庙镇：高桥村、肖家岭村高陵镇：月堤拐村、多子桥村东升镇：梓楠堤村、新堤口村南口镇：柳湖坝村、陈币桥村调关镇：观音庵村、指路碑村久合垸乡：殷家湖村、打井窖村大垸镇：焦家铺村、保南湖村新厂镇：杨家台村、陀阳树村桃花山镇：马鞍山村、李华山村横市镇：拦河坝村、熊家台村团山镇：王家场村、百家荡村小河口镇：街道居委会、合兴村（一）基本免疫：每个抽样点各调查适龄小朋友7名。（共210名小朋友）（二）加强免疫：每个抽样点各抽查7名适龄小朋友。（共210名小朋友）五、调查内容（一）适龄小朋友建卡率、建证率及卡证填写符合率；（二）国家免疫规划疫苗接种率、合格接种率和及时接种率1、乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗和含麻疹疫苗成分疫苗基本免疫合格接种率；2、乙肝疫苗首针及时接种率；3、含麻疹疫苗成分疫苗2剂次接种率;4、流脑疫苗（A群2剂次）、乙脑疫苗基本免疫合格接种率；5、脊灰疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗、流脑A+C群疫苗加强免疫合格接种率；6、卡介苗疤痕率等。（三）不合格接种因素：提前接种、间隔不符、超期接种。（四）未接种因素：（1）不懂得要接种（2）不懂得接种地点、时间（3）怕接种副反映（4）有人说接种不好（5）接种地点太远（6）接种时间不适当（7）家中无人带孩子去接种（8）孩子患病未去接种（9）孩子患病医生不予接种（10）接种时无疫苗（11）带孩子去时无人接种（12）等待时间太长未接种（13）收费太贵，未种（14）孩子无户口，不让接种（15）孩子户口在外地，不让种（16）其他（17）说不清晰六、及时接种与合格接种判断（一）乙肝疫苗首针及时接种，是指在新生儿出生后24小时内接种第1针乙肝疫苗。（二）国家免疫规划疫苗合格接种鉴定原则1、有接种证和接种卡者以接种证记录为准；无接种证，有接种卡者以接种卡记录为准；接种证和接种卡两者均无者，判断为未接种。2、对每名小朋友合格接种判断只能选取接种证或接种卡一种方式。不能一种疫苗以接种证为准，此外一种疫苗以接种卡为准。3、必要同步符合如下原则才判为合格接种：（1）有精确出生年、月、日和接种年、月、日记录。（2）免疫起始月龄不提前。（3）接种针（剂）次间隔不缩短（≥28天）。（4）基本免疫在12月龄内完毕。（5）内容填写齐全，记录清晰，不缺项。七、调查注意事项（一）在调查中遵循随机化原则，发现适龄小朋友后，查阅接种证或卡，询问接种史，逐项填写调查登记表，二项均无视为未接种；未接种和不合格接种者要调查不合格接种因素。（二）如见到家长（涉及父母、祖父母、外祖父母、亲属等以及监护人）询问小朋友出生日期在该年龄段均应作为正式调核对象，调查资料所有纳入汇总。（三）若没有在该地建立证、卡，虽然已进行过免疫接种，仍属不合格接种。（四）对DPT3针接种OPV3次服苗及乙肝疫苗三次接种应分别登记，以便计算第1针（次）至第3针（次）脱漏率。表1国家免疫村小朋友接