维持性血液透析患者心理护理干预的效果分析杨萍.docx

维持性血液透析患者心理护理干预的效果分析杨萍（中山市第二人民医院广东中山528447）【摘要】目的：对维持性血液透析患者的心理护理干预的效果进行探析。方法：选择于2016年6月到2018年2月在我院接受维持性血液透析患者100例，按照随机抽样方式将患者分为对照组与观察组，各组50例。对对照组进行常规护理干预，在常规护理干预基础上，对观察组患者进行心理护理干预。对两组患者的心理状态改善情况进行观察记录与评价。结果：对两组患者进行SCL-90自评量表测评，进行心理护理干预后的观察组患者的心理状态改善情况比对照组更显著，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对维持性血液透析患者进行心理护理干预能够有效改善患者的心理状态，帮助患者获得更高的生活质量。【关键词】维持性血液透析；患者心理；心理护理干预【】R473.5【】B【】1007-8231（2018）20-0278-02维持性血液透析患者需要接受终身透析治疗，治疗过程十分漫长与痛苦，并且医疗费用较高，这对一般的维持性血液透析患者来说，具有较大的经济压力与精神压力，长此以往，很容易使患者产生焦虑、抑郁、悲观以及偏执等不良情绪。如果不对患者进行适当的心理干预很容易导致患者出现心理障碍。因此，医护人员对维持性血液透析患者的心理状态进行干预，改善患者不良心理情绪，促进患者积极配合医护人员治疗与护理工作，从而提高患者生活质量，帮助患者树立生活信心十分重要。选择于2016年6月到2018年2月在我院接受维持性血液透析患者100例，将患者分为对照组与观察组，对观察组患者在常规护理措施的基础上增加心理护理干预，反映心理护理干预对维持性血液透析患者心理情绪的重要意义。具体研究过程如下。1.研究资料与研究方法1.1研究资料选择于2016年6月到2018年2月在我院接受维持性血液透析患者100例，按照随机抽样方式将患者分为对照组与观察组，各组50例。对照组男女患者分别为27例、23例，年龄从17到70岁之间，平均年龄约为46岁，而观察组患者男女患者分别为26例、24例，年龄处于17岁到69岁之间，平均年龄为45岁左右。两组患者的年龄分布与病情情况差异不具有统计学意义（P<0.05），具有研究性。1.2纳入标准选择研究对象时，遵循以下纳入标准：（1）研究对象均具有独立认知能力，并且有一定的语言沟通能力与理解能力，能够独立完成相关测评，并对研究过程知情同意；（2）患者病情相对稳定，可以定期进行血液透析治疗（每周2到3次）。1.3研究方法对照组进行常规护理干预；观察组在常规护理干预的基础上进行心理护理干预，具体护理干预过程如下：（1）心理学测评准备。观察组患者在护士的指导下完成SCL-90自评量表测试，医护人员回收测试问卷后对患者的心理状态进行分析，并根据测试结果制定具有针对性的心理护理干预方案。（2）心理护理干预周期计划。由护士长担任心理护理干预组组长，护师以上职称人员协助护士长完成护理干预工作。根据测试完成后制定的患者心理护理干预方案对患者进行为期4周的心理护理干预，然后对患者心理状态进行第二次测评。（3）心理护理干预方案。安排沟通交流能力较强且临床经验丰富的护士与患者进行沟通谈话，保证对患者进行每周2到3次的心理辅导，每次30分钟。在谈话过程中，护士要有耐心，倾听患1.4观察指标根据SCL-90自评量表对患者的躯体化、强迫症状、抑郁、偏执、焦虑、恐怖、人际关系敏感、敌对性以及精神病性等指标进行观察记录，然后对患者的总体分值进行计算，分值越高代表患者心理情绪问题越严重。最后计算出的分值越高表示患者的病情越严重。1.5统计学方法使用SPSS19.0软件对实验数据进行处理，P<0.05表示差异具有统计学意义。2.结果分析两组患者首次SCL-90自评量表测试结果差异不具有统计学意义（P>0.05）。经过4周护理干预后，对照组患者第二次SCL-90自评量表测试结果与护理干预前相比没有明显变化（P>0.05），而观察组患者的第二次SCL-90自评量表测试结果见表，明显低于护理干预前（P<0.05）。3.讨论维持性血液透析患者需要接受终身透析治疗，面对这精神与经济双重压力，在漫长的治疗过程中，患者的心理会出现较大变化，如果患者的不良心理情绪没有得到及时宣泄，很容易导致患者出现心理障碍，对临床治疗效果会产生一定影响，同时还会使一些心理状态较差的患者出现轻生的想法。因此，在维持性血液透析患者的临床治疗过程中，医护人员要注意关注患者的心理状态，根据患者的心理情绪变化予以必要的心理干预。在维持性血液透析患者的临床治疗过程中，患者的心理情绪状态与患者的生活质量关系密切。为了提高患者的生活质量，就要根据患者的心理状态对患者的心理情绪进行全面分析，找出患者心理症结所在，在此基础上才能制定有针对性的心理干预。SCL-90测评量表在