比较切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的临床应用效果.docx

比较切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的临床应用效果（吉林省安图县人民医院；吉林安图100191）【摘要】目的比较切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的临床应用效果。方法选取我院收治的100例肛周脓肿患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组，各50例。实验组给予肛周脓肿切开挂术、对照组给予肛周脓肿切开引流术，比较两组的应用效果。结果两组患者接受治疗后，实验组的12个月后复发率、术后并发症显著低于对照组。数据差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗肛周脓肿患者时应首先考虑切开挂线术，能够有效降低术后复发率，减少术后并发症的发生，具有很大的意义，值得临床推广应用。【Key】切开挂线术；切开引流术；肛周脓肿Abstract:objectivetocomparetheclinicaleffectsofincisionanddrainageinthetreatmentofperianalabscess.Methods100patientswithperianalabscesswererandomlypidedintocontrolgroup(n=50)andexperimentalgroup(n=50).Theexperimentalgroupwastreatedwithperianalabscessincisionanddrainage,andthecontrolgroupwastreatedwithperianalabscessincisionanddrainage.Resultsaftertreatment,therecurrencerateafter12monthsintheexperimentalgroupwassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup.Thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusioninthetreatmentofperianalabscesspatients,incisionandwirehangingshouldbeconsideredfirst.Caneffectivelyreducethepostoperativerecurrencerate,reducetheoccurrenceofpostoperativecomplications,andhasgreatsignificanceandisworthyofclinicalpopularizationandapplication.Keywords:open-lineoperation;incisionanddrainage;perianalabscess[]R2[文献标号]A[]2095-7165（2019）06-0046-01肛周脓肿，又称肛管直肠周围脓肿，中医称为肛痈。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染，是肛瘘的前身[1]。肛周脓肿发生后应认真对待，发生在肛门两侧的坐骨直肠窝和骨盆直肠窝及男性前侧的会阴筋膜下的脓肿最为凶险，如果不及时处理，可能会导致感染性休克，甚至危及生命[2]。本文目的比较切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的临床应用效果，现做如下报道：1.资料与方法1.1一般资料选取2016年3月～2018年12月收治的100例肛周脓肿患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组，各50例。实验组：男24例，女26例；最大年龄56岁，最小年龄25岁，平均年龄（35.2±0.23）岁；平均病程为（3.25±1.23）天。对照组：男23例，女27例；最大年龄60岁，最小年龄23岁，平均年龄（36.3±0.63）岁；平均病程为（3.61±1.53）天。两组基本资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准:所有参与研究者均自愿参加并签订知情同意书。排除标准:具有合并肝、肾、心、肺、血液系统等疾病者。1.2方法对照组：肛门周围脓肿在局麻下就可进行，取折刀位或侧卧位，在波动最明显的部位做放射状切口，剪去周围皮肤使切口呈椭圆形，无须填塞以保证引流通畅。坐骨肛管间隙脓肿，要在腰麻或骶麻下进行，在压痛明显处用粗针头先做穿刺，抽出脓液后，在该处做平行于肛缘的弧形切口，切口要够长，切口应距肛缘3-5cm，以免损伤括约肌。可用手指探查脓腔，分开脓腔内纤维隔。留置乳胶管或油纱条引流，敷料包扎不宜太紧[3]。实验组：于脓肿最为明显处沿肛缘作放射状切口，随即将皮肤及皮下组织剥离，用止血钳将切口分离扩大，待脓液排除后，将手指进入确定脓腔走形，采用刮匙将腔内腐败组织刮出，给予双氧水、碘伏、生理盐水依次将脓腔冲洗。将探针穿出脓腔底部最薄处挂上橡皮筋，顺势将切口修剪为梭形，最后安装引流碘伏纱布包扎[4]。2.结果2