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医学统计学第一章绪论第一节一.统计与统计学的定义一.统计、统计学与医学统计学的定义1.统计2.统计学3.医学统计学①以正确的方式收集数据,如实验设计、调查设计等。②描述数据的统计特征,如数据化简、统计指标的选择与计算、统计结果的表达等。③统计分析及得出正确结论,如根据概率分布,对实验和观察结果存在的差异和关联作出统计推断。工作生活中常见的统计学问题二.统计学的发展简史1.早期公元前3050年古埃及人为修建金字塔筹集建筑费,对全国的人口和财产进行了普查。实例(观察对比)实例(实验性研究)1948年,郭祖超教授(1912~1999)编著的《医学与生物统计方法》,是我国第一部医学统计方法的教科书。3.现代计算机和统计软件如SAS、SPSS的出现使统计学得到了突飞猛进的发展。统计方法是建立在现代科学方法之上,由统计学理论指导的数据收集、表达和分析的方法.2.医学论文中的统计学问题60年代到80年代,国外医学杂志调查表明:20%~72%的论文有统计错误。1984年对《中华医学杂志》、《中华内科杂志》、《中华外科杂志》、《中华妇产科杂志》、《中华儿科杂志》595篇论文的调查结果为:相对数误用占11.2%,抽样方法误用占15.9%,统计图表误用占11.7%1996年对4586篇论文统计(中华医学会系列杂志占6.9%),数据分析方法误用达55.7%。2001年《中华预防医学杂志》:中华医学会系列杂志误用约54%(1995)。3.伪造统计数据违反科学道德三.统计学的特点1.专业设计:选题、建立假说、确定研究对象和技术方法等→个性2.统计设计:围绕专业设计确定统计设类型、样本大小、分组方法、统计分析指标及统计分析方法。二、收集资料(二)资料要求1.完整:观察单位及观察项目完整。观察单位:最基本的获取数据的单元。可以是一个体,亦可以是一个单位、家庭、地区,一批样品,一个采样点。2.准确:即真实、可靠。真实是统计学的灵魂。3.及时:即时限性。如人口普查规定调查开始日期和截止日期。三.整理资料四.分析资料第三节统计资料的类型1.计量资料定义:将全体观测单位按照某种性质或特征分组,然后再分别清点各组观察单位的个数。特点:没有度量衡单位多为间断性资料(通过枚举或记数得来)如肤色(黑、白)、血型(ABO)、职业(工农兵)、性别(男女)定义:介于计量资料和计数资料之间的一种资料,通过半定量方法测量得到。特点:每一个观察单位没有确切值各组之间有性质上的差别或程度上的不同。①癌症分期:早、中、晚。②药物疗效:治愈、好转、无效、死亡。③尿蛋白:,,,++,+++及以上(三)资料的转化(变量类型的转化)数值变量分类变量例如:测得5人的WBC(个/m3)数如下:300060005000800012000数值变量过低正常正常正常异常分类变量若按正常3人,异常2人分组→二分类变量若按过低1人,正常3人,过高1人分组→等级资料*提示:第四节统计学中的几个基本概念研究单位(unit):研究中的个体(individual),是根据研究目的确定的。变量(variable):研究单位的研究特征。变量值(valueofvariable):变量的观察结果。第四节统计学中的几个基本概念同质(homogeneity):根据研究目的给研究单位确定的相同性质。变异:同质事物个体间的差异。对变异的认识:①变异的范围在3.29~6.18;②有明显的统计分布规律,4.7~5.0的人数最多。根据表1-1的数据,统计上还可以进一步推论出正常成年男子红细胞计数的正常值参考范围。表1-1120名正常成年男子红细胞计数值(2)用统计的方法可以确定出所研究对象的变异范围,如正常成年男性的细胞数的范围。身高范围等等。(3)没有变异就没有统计,变异使统计有了用武之地。第四节统计学中的几个基本概念总体:根据研究目的确定的同质研究对象的全体。当研究有具体而明确的指标时,总体是指该项变量值的全体。研究单位:一个人变量:红细胞数同质:同某地、同2002年、同成年男子、同正常。总体:1)某地所有的正常成年男子2)某地所有的正常成年男子的红细胞数1)有限总体(finitepopulation):研究单位数是有限的例如:调查某地2002年正常成年男子的红细胞数的正常值范围2)无限总体(infinitepopulation):研究单位数是无限的例如:高血压患者←无时间、空间限制。注意:随机抽样(无主观性)样本含量(samplesize):样本中包含的研究单位数。例如:某药治疗高血压患者30名样本含量(n)为30populationandsample随机抽样randomsampling对样本数据进行观察或计算统计指标,目的是推论总体。第四节统计学中的几个基本概念3.参数与统计量parameterandstatistic第四节统