急性肾损伤0.ppt
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急性肾损伤内容提要急性肾损伤(AKI)替代ARFAKI诞生的理由AKI的定义AKI/ARF的RIFLE分级诊断标准AKI的诊断及分级标准的修订AKI分期与RIFLE的区别AKI分期的局限性Scr和尿量在AKI诊断中的缺陷AKI的“肌钙蛋白”AKI的候选生物学标志物肾损伤分子-1(KidneyInjuryMolecule-1,KIM-1)是位于近曲小管上皮细胞膜上,与肾脏再生有关的粘附因子蛋白。在正常肾组织中很难检测到KIM-1,缺血或肾毒性损伤时,在肾脏近端小管去分化的上皮细胞高水平表达,可溶性外功能区断
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急性肾损伤与损伤修复主要内容急性肾损伤是临床上常见急危重症AKI定义概念急性肾损伤定义、分期急性肾损害(acutekidneyinjury)AKI的分期AKI分期(RIFLE系统)AcuteDialysisQualityInitiativeGroup急性肾损伤分级标准修正后的诊断标准修正后的分级诊断标准区别主要内容AKI的病因缺血性AKI的病理生理学Sepsis相关的AKI发病机制药物引起的AKI发病机制挤压综合征导致的急性肾损伤是地震伤死亡的主要原因主要内容急性肾损伤的修复与再生参与急性肾损伤修复再生的
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第五篇泌尿系统疾病讲授目的和要求4概述急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI)是指由多种病因引起的肾功能快速下降而出现的临床综合征近十年来,提出重新命名急性肾衰竭(AcuteRenalFailure,ARF)急性肾损伤(AcuteKidneyInjury,AKI)意义更贴切地反映疾病的基本性质对于早期诊断和早期治疗具有更积极的意义定义定义内容提要发病机制发病机制发病机制内容提要病理(ATN肉眼观)病理(ATN光镜)内容提要临床表现临床表现临床表现临床表现临床表现内容提要实验室检查实验室检
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急性肾损伤的诊治急性肾损伤概念急性肾损伤的病因在ICU中,AKI的发病率逐年增加,AKI的严重程度和病死率密切相关。流行病学RIFLE分级AKI定义提出的必要性AKI定义(诊断标准)是指由导致肾脏结构或功能变化的损伤引起的肾功能突然(48小时以内)下降,表现为血肌酐绝对值增加≥0.3mg/dl(≥26.4umol/l),或者增加≥50%(达到基线值的1.5倍),或者尿量<0.5ml/kg/h,持续超过6小时。并将AKI分为1、2、3期,分别对应于RIFLE标准的Risk、Injury和Failure,具体