静脉采血课件.ppt

静脉采血主要内容静脉采血的目的静脉采血操作要点静脉采血操作要点1.检查试管种类与采血项目是否一致。2.正确粘贴采血条码标签：与第二人核对留出检测区粘贴平直不能剪码（不要把项目拦减掉）以保证实验人员快速扫描条形码信息静脉采血操作要点1.患者因素-饮食饮食：√一顿标准餐后，可使血甘油三脂增高50%，血糖增高15%√进食高碳水化合物食物，可引起血糖增高√进食高蛋白或高核酸食物，可引起血尿素氮及尿酸增高√进食高脂肪食物。可引起血脂的大幅度增高餐后采集的血液标本，其血清常出现乳糜状，影响到许多检验测定的正确性√脂血及脂溶色素对测定有干扰：√被分析物分布非均一性√血清/血浆中水分被取代可达10%左右√对吸光度的干扰√物理化学机制的干扰，如标本中的脂蛋白可整合亲脂成分，降低与抗体的结合，并影响电泳和层析1.患者因素-饮食饮料与吸烟：咖啡：可使AST、ALT、ALP、TSH、Glu等升高酒：可使Glu降低，使TG、G-GT、HDL升高尼古丁：可使儿茶酚胺、胃泌素、皮质醇、生长激素、碳氧血红蛋白、血球压积、癌胚抗原升高。使免疫球蛋白降低1.患者因素-药物药物的影响：√药理作用√对测定方法产生影响√头孢哌酮经胆道排泄、抑制肠道菌群、VitK合成减少、凝血功能异常阿司匹林、潘生丁和抵克立得等药物能抑制血小板集聚。2.医源性因素输血、输液对检验结果的影响√保证血液标本质量、尽可能避免在输液过程中采血√输液使血液被稀释，所有结果异常偏低√输入液体的成分会严重干扰测试结果：√最常见的干扰项目是葡萄糖（明显升高）或电解质（钠、钾、-氯升高）√输血（血红蛋白结果错误）√输入碳水化合物、氨基酸、蛋白质或电解质的病人应在输液b-结束1小时后采血√输入脂肪乳的病人应在8小时后采血3.其他因素抗凝剂、防腐剂的影响必须根据不同的标本要求选用不同的抗凝剂或防腐剂√常用的抗凝剂：草酸盐、枸橼酸盐、EDTA盐、肝素和肝素钠等√常用的防腐剂：叠氮钠、甲醛、浓盐酸等容器洁净度或无菌程度静脉采血的常用部位静脉采血的常用部位协助患者取舒适卧位，选择合适的采血部位常见采血方法常见采血方法常见采血方法静脉采血操作要点请问您是…床患者，请问您叫什么名字？我看一下您的腕带，….您好！我是您的责任护士，我叫xx静脉采血操作流程静脉采血操作要点静脉采血操作要点静脉采血操作要点静脉采血操作要点您按压针眼3-5分钟至不出血，不要揉搓针眼，也不要让针眼沾水，以免淤青和感染。注意事项谢谢聆听！