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药物分布药物分布主要内容药物向组织内分布表观分布容积人真实体液的组成表观分布容积与真实分布容积相当表观分布容积与真实分布容积不相当影响组织分布的因素供给组织的血流量人体各组织的血流量组织细胞膜的透过性一些水溶性物质对毛细血管的透过性组织细胞外液和组织细胞内液ph差异脑、心、骨骼肌、红细胞、肝脏、胃壁细胞pH.药物与组织细胞内成分的结合药物与血浆蛋白的结合磺胺嘧啶的蛋白结合率较低,脑脊液中的浓度较高,所以在治疗流行性脑膜炎时常首选磺胺嘧啶药物于血浆蛋白的结合有饱和性竞争性。当同时使用两种药物,其中一种血浆蛋白结合率高。置换出另种药物,使药物分布发生变化,甚至出现毒副作用。影响蛋白结合的因素药物的蓄积蓄积的机制药物在淋巴管系统的转运淋巴循环与淋巴管的构造药物向淋巴系统转运的途径随给药方法的不同而异1、毛细血管2、毛细淋巴管3、组织间隙4、管腔吸收药物向淋巴转动过程从血管向淋巴管转运影响因素血液中的药物要进入淋巴系统必须通过毛细血管壁和毛细淋巴管,毛细血管孔径较小,通透性差,故成为主要屏障,为透过的限制因素毛细血管.淋巴管通透性,肝>肺>肠>脚。相应的淋巴液中药物浓度高。药物从血液向淋巴的转运几乎都是被动扩散的过程,故淋巴液中的药物浓度不会高于血药浓度。药物从组织间隙向淋巴系统转运决定转运途径的因素分子量大小与吸收途径的关系增加淋巴指向性的方法从管腔及皮肤向淋巴管转运影响药物在淋巴系统转运的因素脂肪的吸收过程药物向脑内分布中枢神经系统及其体液影响血脑屏障中药物转运的因素与血液成分的相互作用局部脑血流量血脑屏障固有的转运能力脉络丛从脑脊液向脑内分布的物质有三种类型脑细胞与药物的结合血细胞内分布药物的红细胞转运药物向胎儿转运胎盘结构及药物转运药物通过胎盘转运影响胎盘转运的因素药物在胎儿体内的分布脂肪组织分布