贝伐珠单抗在NSCLC脑转移患者中的应用ppt课件.ppt

贝伐珠单抗在NSCLC脑转移患者中的应用肺癌是脑转移最常见的原因，约占脑转移瘤的30-60%。首诊的NSCLC患者中约10%伴有脑转移[1]；在治疗过程中约40-55%的患者会出现脑转移[2-3]脑转移患者普遍预后较差，中位生存期3~6个月。NSCLC脑转移的治疗选择采用颈动脉注射乳腺癌细胞系，构建裸鼠乳腺癌脑转移瘤模型。通过免疫组化和ELISA技术，检测脑转移瘤及正常脑组织的MVD、VEGF表达情况。贝伐珠单抗一线治疗晚期NSCLC临床获益显著贝伐珠单抗应用NSCLC脑转移的安全性：PASSPORT研究Socinskietal.JCO2009,27:5255-5261.76例患者接受了一线治疗（66例接受了卡铂为基础的化疗）39例患着接受了二线治疗（22例接受了培美曲塞治疗，9例接受了厄洛替尼治疗）总生存6.3月，平均使用贝伐珠单抗5个周期无≥2级脑出血发生贝伐相关的不良事件中，2例出现5度AE事件（肺出血）26例患者因副反应中止治疗（24.5%），37例患者因PD中止治疗（34.9%）脑转移患者接受贝伐治疗后脑出血非常罕见——基于在多种肿瘤中超过13000名患者应用下的数据贝伐珠单抗治疗脑转移的疗效观察贝伐珠单抗联合一线化疗或二线厄洛替尼治疗无症状初治脑转移的非鳞癌NSCLC的II期研究BRAIN(ML21823)BRAIN：研究设计BRAIN:研究结果BRAIN：不良事件贝伐珠单抗联合化疗与单纯化疗相比对晚期NSCLC脑转移发生率的影响研究设计基线特征研究结果：脑转移累积发生率研究结果：脑转移累积发生率研究结果：OS研究结果：VEGF与疗效相关性研究结果：CA9浓度变化研究结果：CA9与疗效研究结果：脑转移发生风险的相关因素分析研究结论总结谢谢