心包穿刺术0.ppt
胜利****实阿
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各种穿刺术心包穿刺术适应症操作方法:注意事项:胸腔穿刺术定义适应症操作过程可能出现的并发症穿刺点选择注意事项胸腔闭式引流术腹腔穿刺术适应证目的体位及穿刺点注意事项腰椎穿刺术适应症体位及穿刺点禁忌症穿刺方法及步骤注意事项
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心包穿刺术(一)适应证(二)禁忌证(三)术前准备(四)操作方法1.体位2.穿刺部位(1)胸骨下穿刺(2)心前区穿刺心穿刺点3.操作步骤(五)注意事项
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心包穿刺术心包积液的临床表现心包积液的临床表现心包积液的临床表现心包积液的临床表现心包积液的临床表现一、适应证一、适应证二、非适应证三、禁忌证三、禁忌证四、设备及操作人员四、设备及操作人员五、术前准备五、术前准备六、操作步骤六、操作步骤六、操作步骤六、操作步骤六、操作步骤六、操作步骤六、操作步骤七、确认心包填塞缓解及拔管八、并发症的预防和处理八、并发症的预防和处理八、并发症的预防和处理八、并发症的预防和处理九、注意事项九、注意事项
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心包穿刺术【适应证】1.大量心包积液出现心脏压塞症状者,穿刺抽液以解除压迫症状。2.抽取心包积液协助诊断,确定病因。3.心包腔内给药治疗。【禁忌证】1.出血性疾病、严重血小板减少症及正在接受抗凝治疗者为相对禁忌证。2.拟穿刺部位有感染者或合并菌血症或败血症者。3.不能很好配合手术操作的患者。【术前准备】1.药品,2%利多卡因及各种抢救药品。2.器械,5ml注射器、50ml注射器、22G套管针、胸穿包。如行持续心包液引流则需要准备:穿刺针、导丝、尖刀、扩皮器、外鞘管、猪尾型心包引流管、三通、肝素帽2个、纱布