痔疮病人的护理PPT课件.ppt

第六节痔疮病人的护理痔是指直肠末端黏膜下和肛管肛管皮肤下的静脉丛扩张、屈曲和瘀血形成的静脉块。据痔的部位而分为内痔、外痔、混合痔等（十人九痔，内痔多见）肛肠科常见病，青壮年多见。一、病因一、病因烦人的痔疮痔疮的五大发病特点(1)女性比男性患者多。(2)患者以成人居多。(3)久坐、久立、活动少的人患病者多。(4)便秘、腹泻、排便时间长的人患病者多。(5)饮酒过多、嗜好辛辣是导致发病的诱因。四大人群痔疮高发一、是大便时有不良习惯的人比如蹲厕所喜欢看书看报的人。二、是久站、久坐和长期便秘的人。三、是妊娠女。四、是生活起居没有规律的人。二、分类直肠肛管解剖示意图二、分类二、分类三、临床表现2、外痔主要表现为肛门不适、潮湿、瘙痒，在齿状线下及肛门缘，发作时肿胀疼痛。⑴炎性外痔；并发感染的外痔，有红肿热痛明显。⑵血栓外痔；是肛门静脉或静脉血栓形成。多因便秘或排便时用力而致肛门静脉丛破裂，血液流出血管外，形成血栓在皮下隆起，局部有肿胀疼痛。有肛门剧痛、排便、咳嗽时加剧，边界清楚、触痛明显的暗紫色肿块。3、混合痔兼有内外痔的临床表现，严重时可呈现环状脱出肛门，呈梅花状，又称环状痔。若发生嵌顿，引起充血、水肿坏死。四、防治要点五、鉴别诊断2.直肠息肉低位带蒂的直肠息肉，若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂，但息肉多见于儿童，为圆形、实质性、有蒂、可活动。3.肛管直肠脱垂有时误诊为环状痔，但直肠脱垂粘膜呈环形，表面平滑，直肠指诊时括约肌松弛；环状痔的粘膜呈梅花瓣状，括约肌不松弛。六、预防七、护理诊断/评估八、护理措施八、护理措施⑵切口出血24小时内不宜过早下床活动，伤口愈合后避免久站久坐。⑶肛门狭窄多为术后瘢痕挛缩所致，若发生狭窄，应早（5~7天）行扩肛治疗。作业2/9/2024