分子分型时代乳腺癌区域处理ppt课件.pptx

分子分型时代乳腺癌区域处理分子分型时代乳腺癌区域处理分子分型时代乳腺癌区域处理优效全身治疗进一步降低局部区域复发局部区域复发比率逐渐降低切线野照射+全身治疗对腋窝复发影响乳腺癌局部区域控制理念转变乳腺癌局部区域控制新理念分子分型时代乳腺癌区域处理分子分型时代乳腺癌区域处理SLN微转移预后与腋窝处理SLN隐匿性转移NSABPB3227.4%nSLN+[TITLE]SLN1-2枚转移患者的腋窝处理分子分型时代乳腺癌区域处理IndividualizingLoco-RegionalTherapywithNACAchievementsandPromises三大前瞻性研究数据汇总三大前瞻性研究数据汇总新辅助化疗后腋窝处理乳腺癌个体化治疗策略演变分子分型时代乳腺癌区域处理EBCTCG2014荟萃分析腋淋巴结1-3枚转移患者辅助放疗与1964-1986年相比，目前分子分型指导下的优效全身治疗可降低辅助放疗的绝对获益，但放疗技术的改进可能增加其相对获益我们今天从该荟萃分析中得到的最主要信息(陈佳艺)乳房切除术后辅助放疗的复发和生存获益应同样适用于保乳治疗患者该荟萃分析也显示了腋窝清扫手术的重要性，乳房切除术后放疗在腋窝取样(axillarysampling)患者较cALND患者中具有更大的获益分子分型时代乳腺癌区域处理腋淋巴结清扫术的指征接受新辅助化疗患者cN0患者新辅助化疗后SLN阳性cN1患者新辅助化疗后的标准治疗所有cN2/3患者，即使新辅助化疗后ycN0ALND结果可能改变全身治疗方案SLNB失败患者不能够接受SLNB患者进行SLNB验证研究(计划ALND)的患者接受不彻底ALND的患者术后腋窝复发患者(同侧或对侧)分子分型时代乳腺癌区域处理内乳区前哨淋巴结活检术(IM-SLNB)第一作者乳腺癌IM-SLNB临床与基础研究IM-SLNB新型示踪技术IMLN转移相关因素腋淋巴结阳性患者IM-SLNB研究IM-SLNB：微创分期技术&个体化内乳区放疗分子分型时代乳腺癌区域处理乳腺癌区域处理模式转变乳腺癌区域处理模式转变乳腺癌区域处理模式转变分子分型时代乳腺癌局部区域处理ShandongCancerHospital