中医学——针灸学基础ppt课件.ppt

第一节经络第二节腧穴第三节十四经穴第四节经外奇穴▲经络学说─是中医学的重要组成部分。▲经络内属脏腑，外络肢节，沟通内外，贯串上下，将人体各部的组织器官联系成一个有机的整体。▲经络—是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路。2.经络学说的主要内容（１）十二经脉的命名主要行于上肢，起于或止于手的经脉，称“手经”。主要行于下肢，起于或止于足的经脉，称“足经”。主要分布于四肢内侧面的经脉，属“阴经”。主要分布于四肢外侧面的经脉，属“阳经”。阴经（手三阴、足三阴）→脏发出阳经（手三阳、足三阳）→腑发出督脉→因其行于背部正中，对全身阳经脉气有统率、总督作用而得名。任脉→因其行胸腹正中，能总任全身阴经脉气；又能主胞胎，为人之妊养之本而得名。冲脉→因其脉上至头，下至足，贯穿全身上下前后，为一身要冲，且能通受十二经气血而得名。带脉→因其运行环身一周，束腰如带而得名。（３）脏腑属络关系二、经络的分布及作用手食指端鼻翼旁足大趾端手太阴肺经脉手阳明大肠经脉足阳明胃经脉足太阴脾经脉心中手少阴心经脉手太阳小肠经脉足太阳膀胱经脉足少阴肾经脉手小指端目内眦足小指端胸中手厥阴心包经脉手少阳三焦经脉足少阳胆经脉足厥阴肝经脉手无名指端目外眦足大趾肺中2.奇经八脉分布带脉→起于胁下，束腰而前垂，统束纵行诸经，故有“诸脉皆属于带脉”之说。阴跷脉→左右成对，起于足跟内侧，随足少阴等经上行，至目内眦与阳跷脉会合。阳跷脉→左右成对，起于足跟外侧，伴足太阳等经上行，至目内眦与阴跷脉会合，沿足太阳经上额，于项后会合于足少阳经。阴维脉→左右成对，起于小腿内侧足三阴交会之处，沿下肢内侧上行，经腹、胁，与足太阴脾经、足厥阴肝经会合后，复上行挟咽与任脉相并。阳维脉→左右成对，起于小腿外侧外踝的下方，沿下肢外侧上行，经躯干部的外侧，上腋、颈、面颊部而达额与督脉相并。十四经含义二、经络的分布及作用3.经别、别络、经筋、皮部分布经络的功能活动，称之为“经气”。经气作用包括四个方面：沟通表里上下，联系脏腑器官通行气血，濡养脏腑组织调节机能平衡感应传导作用（3）指导诊断在临床上，可根据疾病症状出现的部位，结合经络的循行走向及所联系的脏腑，作为疾病诊断的依据。如两胁痛，多是肝胆病变；前额部疼痛，多与阳明经病有关等。如肺病时可在肺俞穴出现结节或中府穴有压痛；肠痈可在阑尾穴有压痛等。（4）治疗预防腧穴→脏腑、经络之气输注于体表的特殊部位。“腧”与“输”义同，有转输、输注的含义；“穴”即孔隙的意思。腧穴在《内经》中又称作：“节”、“会”、“气穴”、“气府”、“骨空”等，俗称“穴位”、“孔穴”，是针灸、推拿和拔罐治疗施术之所。二、腧穴的分类三、腧穴的主治规律经脉所过较远部位的疾病取所属经穴。例如：上病下取：头痛、头晕→取涌泉穴、太冲穴。下病上取：脱肛、子宫脱垂→取百会穴。2.近治作用全身所有腧穴，均能治疗所在部位及其邻近器官的病症，称之为腧穴的近治作用。百会穴→头痛中脘穴→胃痛肾俞穴→腰痛阿是穴→以痛为输四、特定穴的意义五、腧穴的定位法尺泽——肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。肘关节微屈时定位。主治→咳嗽，咯血，少商——拇指桡侧指甲角旁0.1寸。主治→咳嗽，咽痛。列缺——桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸。主治→颈项痛，咽痛，咳嗽。起穴：商阳→上肢外侧前缘→前头→止穴：迎香。本经名穴：合谷、曲池、迎香。手阳明大肠经示意图起穴：承泣→胸腹→下肢外侧前缘→止穴：厉兑。本经名穴：地仓、颊车、头维、乳根、足三里天枢——脐中旁2寸，腹直肌中。主治：腹胀肠鸣，绕脐痛，便秘足三里——犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外一横指处。→“合穴”。主治：胃痛，腹胀，呕吐，泄泻。足阳明胃经示意图起穴：隐白→下肢内侧前缘→腹→心→止穴：大包。本经名穴：三阴交。足太阴脾经示意图起穴：极泉→上肢内侧后缘→止穴：少冲。本经名穴：神门。极泉起穴：少泽→上肢外侧后缘→头→止穴：听宫。本经名穴：听宫。少泽起穴：睛明→后头→沿背脊旁→下肢外侧后缘→止穴：至阴。本经名穴：睛明、攒竹、委中、承山。脾俞——第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治：腹胀，泄泻，痢疾。肾俞——第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。主治：遗尿，遗精，阳痿。起穴：涌泉→下肢内侧后缘→腹胸→止穴：俞府。本经名穴：涌泉。起穴：天池→上肢内侧中间→止穴：中冲。本经名穴：内关。起穴：关冲→上肢外侧中间→侧头→止穴：丝竹空。本经名穴：丝竹空。起穴：瞳子髎→侧头→胸胁→下肢外侧中间→止穴：足窍阴。本经名穴：瞳子髎、风池、肩井、环跳、悬钟。风池——胸锁乳突肌与斜方肌之间，平风府穴处。主治：头项强痛。环跳——股骨大转子与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交界处。主治：腰腿痛，下肢瘫痪。阳陵泉——腓骨小头前下方凹陷处。主治：半身不遂，下肢痿痹，悬钟——外踝上3寸，腓骨后缘→“髓会”。主治：足胫挛痛。起穴：大敦→下肢