发病机制ppt课件.ppt

尿酸性肾病一、概述二、发病机制三、临床表现四、诊断要点五、治疗方案及原则六、预后概述本病西方国家多见，国内以北方多见，无明显的季节性，肥胖、喜肉食及酗酒者发病率高。男女之比为9:1，85%为中老年人。本病如能早期诊断并给予恰当的治疗（控制高尿酸血症和保护肾功能），肾脏病变可减轻或停止发展，如延误治疗或治疗不当，则病情可恶化并发展为终末期肾功能衰竭而需要透析治疗。一、概述二、发病机制三、临床表现四、诊断要点五、治疗方案及原则六、预后发病机制发病机制---高尿酸血症的产生发病机制---高尿酸血症的产生发病机制---高尿酸血症的产生发病机制---高尿酸血症的产生发病机制---高尿酸血症与尿酸性肾病临床表现---肾外表现临床表现---肾脏病变期一、概述二、发病机制三、临床表现四、诊断要点五、治疗方案及原则六、预后一、概述二、临床表现三、诊断要点四、治疗方案及原则五、预后诊断要点诊断与鉴别诊断一、概述二、临床表现三、诊断要点四、治疗方案及原则五、预后治疗目的非药物治疗药物治疗③尿酸酶拉布立酶尿酸进一步氧化为更易溶解的尿囊素。[上市情况]2001年6月在德国和英国首次上市[制剂规格]本品为1.5mg/ml瓶装粉针剂=3500元[适应证]本品为重组尿酸氧化酶，可用于治疗和预防具有高危肿瘤溶解综合征的血液恶性肿瘤病人的急性高尿酸血症，尤其适用于化疗引起的高尿酸血症病人。[用法用量]本品推荐剂量为一日0.20mg/kg，于30分钟内静脉滴注。用药时加至50ml的9mg/ml氯化钠溶液（0.9%w/v)中。本品治疗时间一般为5～7天。本品用药不影响化疗药物的用药时间和化疗方案。但输注本品的输注管不应与输注化疗药物的同用，以预防可能的药的间的不相容性。如不能使用不同的输液管，则应在输注化疗药物和本品之间使用氯化钠溶液洗净。⑷碱性药物①碳酸氢钠片0.5~2.0gtid。②枸橼酸钾钠合剂10~30mltid无症状高尿酸血症的处理原则一、概述二、临床表现三、诊断要点四、治疗方案及原则五、预后