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浅谈各类人群血糖控制目标1、普通成人血糖控制目标2011ADA指南2011ADA指南2、青少年血糖控制目标2011ADA指南3、老年人血糖控制目标2011ADA指南国内学者的意见4、糖尿病合并妊娠及妊娠期糖尿病《2010中国糖尿病指南讨论版》Agreeindividualisedbloodglucosetargetsforself-monitoring.Advisewomenwhoneedintensificationofhypoglycaemictherapytoincreasethefrequencyofself-monitoringtoincludefastingandamixtureofpre-andpostprandiallevels.OffermonthlyHbA1cAdvisewomentoaimforanHbA1cbelow6.1%,ifsafe.InformwomenthatanyreductioninHbA1cmayreducerisks.AdvisewomenwithHbA1cabove10%toavoidpregnancy.Donotofferrapidoptimisationofglycaemiccontroluntilafterretinalassessmentandtreatmentarecompleted.——NationalInstituteforHealthandClinicalExcellence(NICE)英国国家卫生医疗质量标准署妊娠期间血糖控制标准Bloodglucosetargetsandmonitoring5、围手术期病人血糖控制目标1.术前准备及评估2.术中处理3.术后处理6、心、脑血管意外病人血糖控制目标(2)脑出血(ICH)急性心梗稳定型冠心病患者急性冠脉综合征患者7、危重病人血糖控制目标支持ICU患者进行强化血糖控制的循证医学证据Leuvenl研究Leuven2研究Leuven2研究二、对于ICU患者进行强化血糖控制的质疑NICE—SUGAR研究NICE—SUGAR研究NICE—SUGAR研究NICE—SUGAR研究提示,ICU患者血糖控制在7.8—10.0mmol/L(140—180ms/d1)以下并没有能够获得额外的益处。《糖尿病达标治疗中的低血糖不容忽视》李光伟总之,在糖尿病的血糖达标治疗中,要牢牢把握一个“度”字。要理性(适度)达标,而非疯狂达标。谢谢