慢性咳嗽诊治.pptx
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一、概述根据咳嗽病程急性:<3周亚急性:3-8周慢性:>8周通常根据胸部X线检查有无异常分为二类:1.初查X线胸片有明确病变者如肺炎、肺结核、肺癌等;2.胸部X线无明显异常,即通常所说的不明原因慢性咳嗽:其他病因:气管-支气管结核慢性支气管炎、支气管扩张症肺间质病变ACEI诱发的咳嗽心因性咳嗽心源性咳嗽……多数慢性咳嗽与感染无关,无需使用抗菌药物治疗。慎用全身性糖皮质激素。(一)常见病因1.咳嗽变异性哮喘(CVA)治疗原则:与哮喘治疗原则相同。大多数患者吸入小剂量糖皮质激素加β受体激动剂即可,很少需要口服
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慢性咳嗽诊治一、概述二、咳嗽的分类三、慢性咳嗽定义四、慢性咳嗽的病因和治疗1.咳嗽变异性哮喘(cough-variantasthamCVA)治疗原则:与哮喘治疗原则相同。大多数患者吸入小剂量糖皮质激素加β受体激动剂即可,很少需要口服激素;糖皮质激素治疗时间不少于8周;抗白三烯受体拮抗剂治疗CVA可能有效,不推荐一线治疗。预后:治疗效果显著;未经治疗者,约1/3~1/2患者进展为典型哮喘。2.鼻后滴流综合征(PNDSpostnasaldripsyndrom)临床表现:1.症状:咳嗽、咳痰鼻塞、鼻腔分泌物增加
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儿童慢性咳嗽的诊断和治疗咳嗽--最常见的呼吸道病症儿童慢性咳嗽定义慢性咳嗽〔狭义〕咳嗽反射的解剖学咳嗽的两重性咳嗽的两重性小儿慢性咳嗽按其发生机理分:慢性咳嗽常见病因(%)儿童慢性咳嗽的病因中国慢性咳嗽的病因分布引起儿童慢性咳嗽的病因复杂与成人不同慢性咳嗽病因诊断与研究是跨学科的咳嗽变异性哮喘〔CVA〕CVA发病机制咳嗽变异性哮喘〔CVA〕CVA治疗上气道咳嗽综合征〔UACS〕UACS发病机制UACSCT是鼻窦炎诊断的金标准:鼻黏膜增厚>6mm窦腔内有液气平或模糊不透明UACS治疗