重症肺炎诊治进展.pptx

重症肺炎的诊治进展Advanceindiagnosisandtreatmentofpatientswithseverepneumonia什么是重症肺炎一重症肺炎的定义重症肺炎标准（ATS，1993SCAP)重症社区获得性肺炎的定义重症社区获得性肺炎的定义重症肺炎简化标准（BTS)二重症CAP的流行病学重症肺炎的流行病学重症CAP的流行病学SCAP三重症CAP的致病菌学重症CAP的致病菌学三个不同重症CAP研究的微生物组成病原菌CAP病原体分布规律重症HAP的致病菌学四重症肺炎病原体入侵途径病原体吸入重症肺炎的发病机理六呼吸衰竭的病理生理六影响肺炎严重性的病理生理学1影响肺炎严重性的病理生理学2病原菌影响肺炎严重性的病理生理学4影响肺炎严重性的病理生理学5影响肺炎严重性的病理生理学6七危险因素（一）危险因素（二）八重症CAP的诊断和评估措施（一）重症肺炎的诊断和评估措施（二）重症肺炎的诊断和评估措施（三）------存在问题：重症肺炎的诊断和评估措施------存在问题：重症肺炎的诊断和评估措施（四）九重症肺炎病人致病菌确定的检查技术重症肺炎并ARDS的诊断十结果及预后影响因素1结果及预后因素2结果及预后因素3人口学因素>65岁+10女-10住护理院+10伴随病肿瘤+30肝病+20充血性心衰+10脑血管病+10肾病+10十一重症肺炎治疗早期积极抗生素治疗的临床益处SCAP抗生素治疗SCAP抗生素治疗4重症院内获得性肺炎SHAP抗生素治疗5（二）非抗微生物治疗（二）非抗微生物治疗（二）非抗微生物治疗（二）非抗微生物治疗免疫调节治疗2免疫调节治疗3免疫调节治疗44抗凝治疗6糖皮质激素的使用Thankyou!