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心脑血管疾病的预防包括两大类疾病,1、心血管疾病2、脑血管疾病这两类疾病在人群中最为常见,特别是老年人疾病根本:动脉粥样硬化血栓形成:(Atherothrombosis)动脉粥样硬化血栓的全身表现名人的猝死属于个案吗?流行病学调查心脑血管疾病死亡我国心脑血管疾病死亡率逐年上升中国1998年有效预防心脑血管病第一大类是非行为因素包括诸如年龄、性别、遗传、民族、生活地域等第二大类危险因素世界卫生组织把这一类因素确定为生活方式因素导致的疾病,包括高血压、高盐饮食、糖尿病、高脂饮食和高脂高胆固醇血症、吸烟、酗酒、肥胖、缺少运动、心理压力等,也叫可以干预的因素全世界的生活方式异常的流行情况中国城乡居民健康营养调查死于高血压导致的脑出血抗高血压药物血压控制目标血糖控制目标高胆固醇组:1%胆固醇、7.5%蛋黄粉和8%猪油,喂养12周对照组:普通饲料喂养12周各组兔主动脉动脉粥样硬化病变情况:上条和中条:高胆固醇组;下条:对照组血栓胡教授教您讲故事生活方式改变戒烟限酒合理饮食有氧运动心理平衡镉Thehealthconsequencesofsmoking:areportoftheSurgeonGeneral.Atlanta,Georgia:USDepartmentofHealthandHealthPromotion,OfficeonSmokingandHealth,2004.英国40年医生前瞻性研究-每十万人中冠心病死亡人数Lancet.2004;364:937-52尼古丁在中枢神经系统中的作用机制饭后一支烟,快乐似神仙中国控烟任重道远戒烟是最有效的医疗干预之一戒烟$2,000–6,000降血压药物$9,000–26,000降血脂药物$50,000–196,000控烟工作看似平凡简单衷心地希望在坐的各位能成为控烟先驱少量饮酒生活方式改变戒烟限酒合理饮食有氧运动心理平衡合理饮食尽量少吃或不吃超市中的熟食烹调放盐时使用定量的小勺子不进或少进高盐的食物,如味精、蚝油、酱油、咸菜等做菜时用醋、葱、蒜、辣椒、芥末等调味,以增加食欲。。。。。。“饭吃八分饱”“合理搭配不过分”生活方式改变戒烟限酒合理饮食有氧运动心理平衡以健康为目的,以提高身体耐力为目标轻中强度的持续性运动在运动中氧的供需保持平衡运动方式多样快步走路慢跑游泳乒乓球…走路是最好的运动方式走路是最好的运动方式运动生活方式改变戒烟限酒合理饮食有氧运动心理平衡心理平衡防控目标心脑血管疾病的防控措施和目标此外,他汀干预可使心梗猝发、复发降低1/3阿司匹林使严重血管事件风险下降约1/4健康需要终身管理青少年白天忙工作、忙事业,晚上忙应酬终生管理的重要性如果进行早期干预:寿命延长5.17年如果到“高危”才治疗:寿命仅延长2.59年第一条防线:防发病(一级预防)改变生活方式使用有证据药物关注焦虑,抑郁(“双心”门诊)重视康复系统随访,管理社区互动第三条防线:防后果(三级预防)谢谢!