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先兆流产超声hcg孕酮检测.pptx

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孕激素对正常妊娠的支持血清孕酮在先兆流产中的意义血清孕酮在先兆流产中的意义孕酮与难免流产关系孕酮与异位妊娠的关系结合血HCG综合分析HCG＜1500U/L，阴道超声宫内及宫外未发现妊娠囊，未见附件包块，3日后重复测定HCG及阴道超声。若HCG未倍增或下降，阴道超声仍未见妊娠囊，可考虑即使宫内妊娠，也无继续存活可能，可按宫外孕处理。若HCG倍增，可等待阴道超声检查见子宫内或宫外妊娠。临床病例停经48天，胎囊内见羊膜囊，内含胎芽，有胎心搏动，羊膜囊外见卵黄囊超声异常提示又称绒毛膜下血肿，是妊娠时绒毛膜板与底蜕膜分离出血，血液积聚在绒毛膜与底蜕膜之间；超声声像图表现为：宫腔内、宫壁与妊娠囊之间的无回声区，多呈新月形，其下缘多与子宫颈内口相通；随着妊娠的继续，血肿在发生后1-3个月内可自行消失，但有些血肿会持续整个孕期。绒毛膜下出血超声声像SandorNagy等对6675例孕妇进行前瞻性研究，绒毛膜下血肿在正常妊娠妇女的发生率为3.1%，4%-22%先兆流产患者经超声检测出绒毛膜下血肿。国内外多数文献表明SCH可增加妊娠的流产率。标志