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主要内容病例选择病史介绍病史介绍病情观察要点相关知识回顾腰椎管狭窄定义腰椎管狭窄病因临床表现临床表现临床表现体征:体征轻于症状辅助检查诊断治疗保守治疗手术治疗并发症术前护理术后护理康复锻炼计划直腿抬高运动方法:患者取仰卧位,膝关节伸直,足背背伸,直腿上举,先单腿后双腿,抬腿幅度适当并保持5s,将腿缓慢放下。可从40°开始,逐渐增大,直到抬高>70°为止,每日练习2-3次,每次5~10回。以后循序渐进增加。开始训练时,抬腿次数不能太多,以免因神经根水肿而加重疼痛。循序渐进进行。(三)、术后1~2周四、术后3~4周五、术后5~6周健康教育合适的起床方式脊柱术后发生脑脊液漏的原因脑脊液漏诊断脑脊液漏的护理:主要护理诊断1(1)热情主动与患者交谈,了解其思想动态,给予安慰和解释,取得患者的信任。(2)告知疾病的发生机制、转归过程、治疗方案及相关护理知识,使患者了解自身疾病,积极配合治疗。(3)介绍讲解手术及麻醉相关知识及主管医生的医疗水平及手术成功病例,减少顾虑,增强战胜疾病的信心。(4)完善各项术前检查、准备,作好解释工作。(5)指导床上使用便器、深呼吸有效咳嗽咳痰及直腿抬高试验。2013.9.39:00O1:患者了解疾病及手术知识,情绪稳定,积极配合治疗2013.8.319:30P2:舒适的改变:与腰痛及左下肢麻木有关