淋巴细胞亚群测定.ppt

主要内容机体的免疫器官有胸腺、骨髓和周围淋巴组织（包括各种脾、淋巴结、扁桃体等腺样淋巴组织）等免疫系统的细胞什么是淋巴细胞亚群6淋巴细胞亚群绝对计数参考值范围（单位：细胞/μl）淋巴细胞亚群相对计数参考值范围淋巴细胞亚群测定的临床意义T细胞减少CD4细胞减少CD8细胞增多CD4/CD8比值异常CD4/CD8比值降低B细胞明显增加NK细胞计数异常外周血CD3+T、CD4+T明显减少，数量随病程进展而逐渐降低，降低程度：Ⅳ期>Ⅲ期>Ⅱ期>Ⅰ期CD8+T明显增加CD4+/CD8+比值显著降低外周血T淋巴细胞持续低下者，易转移、易复发外周血CD16+CD57+NK细胞数明显降低淋巴细胞亚群在肿瘤不同时期中的作用淋巴细胞亚群相对值测定当机体免疫力低下、细胞免疫功能受抑制时（如CD4+降低，CD4+/CD8+比值降低），适用免疫增强剂，以提高免疫功能；当机体免疫反应过强（如CD4+增高、CD8+降低、CD4+/CD8+增高），适用免疫抑制剂，抑制机体免疫反应。一、免疫增强剂细胞因子(干扰素γ、胸腺肽、胸腺5肽和胸腺肽α1等)、化学制剂(左旋咪唑等）、生物制品（免疫球蛋白(IVIG)、转移因子、卡介苗等)等。二、免疫抑制剂抗代谢药物(环孢菌素A、硫唑嘌呤)、糖皮质激素、植物类(雷公藤、青蒿素等）。下步治疗：一、继续予靶向药物：拉帕替尼（1250mg每日1次）应用；二、继续予免疫增强剂：胸腺法新1.6mg每周3次。治疗不足：化疗副作用严重时及时调整方案，不能忽视靶向药物重要作用。THANKS！