脑电图判读0.ppt

脑电图判读stepbystepStep1脑电图的基本要素（1）脑波的频率脑电图的基本要素（1）脑电图的基本要素（1）频率的测量频率的测量频率的测量混杂频率的测量脑电图的基本要素（1）脑波的波幅脑电图的基本要素（1）波幅的测量波幅的测量频率及波幅的测量频率及波幅的测量脑电图的基本要素（2）Step2脑电图的基本要素（2）脑波的分类脑波的分类脑波的分类脑波的分类脑波的分类脑波的分类脑波的分类脑波的分类脑波的分类脑波的分类脑电图的基本要素（2）其它脑波脑电图的基本要素（2）多发性棘波脑电图的基本要素（2）棘波、尖波的极性棘波、尖波的极性棘波、尖波的极性棘波、尖波的极性棘波、尖波的极性脑电图的基本要素（2）14Hz或6Hz正相棘波脑电图的基本要素（2）棘慢复合波脑电图的基本要素（2）多棘慢复合波脑电图的基本要素（2）尖慢复合波练习—脑波的名称、频率、波幅练习—脑波的名称、频率、波幅练习—脑波的名称、频率、波幅练习—脑波的名称、频率、波幅脑电图的基本要素（2）节律脑电活动的出现方式——爆发性出现与非爆发性出现背景活动爆发性出现爆发性出现爆发性出现爆发性出现爆发性出现脑电图的基本要素（2）爆发性节律波爆发性节律波爆发性节律波爆发性节律波爆发性节律波脑电图的基本要素（2）非爆发性出现脑电图的基本要素脑电图判读stepbystepStep3脑电图的基本要素（3）脑电图的基本要素（3）位相关系位相关系位相关系位相关系位相关系脑电图的基本要素（3）波幅差波幅差脑电图的基本要素（3）脑电图的分布与定位脑电图的分布与定位脑电图的分布与定位Step4复杂脑电图的阅读方法α波的波形α波的波形α波的波形复杂脑电图的阅读方法μ节律复杂脑电图的阅读方法复杂脑电图的阅读方法多形性δ波复杂脑电图的阅读方法三相波复杂脑电图的阅读方法周期复杂脑电图的阅读方法两种以上不同频率重叠的脑波动频率与波幅的测量方法复杂脑电图的阅读方法调幅现象Step5脑电图的记录方法电极安装法：10-20系统法电极安装法：10-20系统法电极安装法：10-20系统法电极安装法：10-20系统法脑电图的记录方法脑电图导联的种类脑电图导联的种类脑电图导联的种类脑电图的记录方法脑电图的记录方法脑电图的记录方法脑电图的记录方法脑电图的记录方法Step6伪差的识别方法心电伪差伪差的识别方法体动及肌电的伪差体动及肌电位的伪差伪差的识别方法眨眼或眼球运动产生的伪差伪差的识别方法出汗及皮肤电反应所致的伪差伪差的识别方法5电极质量不良的伪差6电极接触不良的伪差7交流电干扰的伪差Step7脑电图的诱发试验1睁闭眼试验睁闭眼试验睁闭眼试验睁闭眼试验2过度换气诱发试验（1）爆发性异常波的出现2过度换气诱发试验（2）非爆发性慢波的出现或增强非爆发性慢波的出现或增强3闪光刺激诱发试验光阵发反应4睡眠诱发试验睡眠诱发试验Step8正常成人觉醒时脑电图的阅读方法1正常人脑电图在生理范围内产生变动的诸因素1正常人脑电图在生理范围内产生变动的诸因素1正常人脑电图在生理范围内产生变动的诸因素2α波的频率、分布α波的频率、分布α波的频率、分布3α波、快波的左右差α波、快波的左右差α波、快波的左右差α波的出现率α的出现率——高度α波的出现率——中等度α波的出现率——少量α波泛化——广泛性α波α波泛化——广泛性α波广泛性α波广泛性α波6枕慢波6枕波慢6枕慢波枕慢波——正常？异常？7快波快波8由睁眼产生的α波抑制α波抑制模式图练习——EEG判读Step9异常脑电图的阅读方法1异常脑电图的种类和出现方式1异常脑电图的种类和出现方式局限性、散在性慢波广泛性间歇性、不规则性慢波广泛性间歇性、节律性δ波广泛性、连续性慢波基本节律的慢化广泛性、连续性、不规则性δ波局限性、连续性、不规则性δ波2慢波、α波的慢化慢波、α波的慢化基本节律慢化与不规则化慢波的出现（男，46岁，左额叶肿瘤切除术后9个月额区间歇性节律性δ波乙型脑炎急性期广泛性连续性基本节律慢化强制性肌营养不良广泛性连续性节律性δ波苯巴比妥中毒3异常快波枕部出现少许10～12赫兹的α波，大部分是13～15赫兹的中间快波。在中央区基本节律的波幅有显著的左右差，在左中央不规则地混有11赫兹左右负相尖锐的波形。4正常应该出现的脑波的波幅增高、降低或缺如（非特发性异常）5棘波（爆发性异常）棘波（爆发性异常）棘波（爆发性异常）局灶性棘波6局限性棘慢复合波（爆发性异常）局限性棘慢复合波（爆发性异常）局限性棘慢复合波（爆发性异常）局限性棘慢复合波（爆发性异常）局限性棘慢复合波（爆发性异常）7广泛性棘慢复合波（爆发性异常）广泛性棘慢复合波8不规则性棘慢复合波（爆发性异常）不规则性棘慢复合波9多棘慢复合波广泛性多棘慢复合波10尖波尖波11尖慢复合波12爆发性节律波病例分析广泛性尖慢复合波爆发性节律波1314Hz