压疮风险评估及预防.ppt

压疮的风险评估及预防压疮的定义压疮的分期压疮的分期压疮的分期压疮的分期压疮的分期压疮的分期压疮风险评估压疮的危险因素直接因素：压力、剪切力或摩擦力的单独或联合作用。其它风险因素：局部皮温升高、营养不良、运动障碍、体位受限、手术时间、高龄、吸烟、使用医疗器械、合并心脑血管疾病。凡是存在活动能力、移动能力减退或丧失，和（或）组织耐受性降低的患者都是压疮的高危人群院内属于高危人群的患者：脊髓损伤患者、老年人、ICU患者、手术患者、营养不良患者、肥胖患者、严重认知障碍患者风险评估量表BradenScale评分简表压疮风险评估制度压疮风险评估制度压疮风险评估制度体重减轻、蛋白质及能量摄入不足、脱水、低血清蛋白等营养因素也是压疮发生的独立危险因素。住院期间对压疮高危患者应进行营养评估，包括临床评估、体格测量、饮食评估、生化评估评估患者的皮肤营养状况：包括皮肤弹性、颜色、温度、水分、感觉。营养筛查是一个动态过程。心理社会评估压疮的预防压疮的预防压疮的预防压疮的预防压疮的预防压疮的预防压疮的治疗压疮的治疗压疮的治疗压疮的治疗压疮的治疗压疮的治疗预防压疮的误区预防压疮的误区预防压疮的误区