股神经阻滞麻醉.ppt
胜利****实阿
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股神经阻滞麻醉应用解剖定位操作技术临床应用并发症及其防治
神经阻滞麻醉.doc
乌什县人民医院神经阻滞麻醉科麻醉操作培训课件一、颈丛神经阻滞【适应证和禁忌证】㈠.适应证颈部、枕部头皮、肩关节、锁骨等部位的手术及疼痛治疗。㈡.禁忌证(1)颈部巨大肿块且有气管压迫、气管移位致呼吸道难以保持通畅者。(2)穿刺部位有感染者。(3)颈部畸形或有结核。(4)禁忌同时行双侧颈深丛阻滞。(5)精神极度紧张、不合作者及小儿不宜选用。【操作方法】㈠.麻醉前准备(1)术前防视:了解现病史,过去史及各项检查,进行病情评估和ASA评级。(2)向患者或家属交代麻醉方法及可能发生的并发症等。(3)麻醉前禁饮、禁食
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神经阻滞麻醉学习内容一、神经干(丛)阻滞麻醉:将局部麻醉药注射至神经干(丛)旁,临时地阻滞神经的传导功能,到达手术无痛的措施。适应证与禁忌证注意事项二、常用局麻药芳香族环常用的局麻药:1、酯类:普鲁卡因丁卡因(地卡因)氯普鲁卡因2、酰胺类:利多卡因布比卡因罗哌卡因(耐乐品)1.普鲁卡因(奴佛卡因,procaine,novocaine)是一种弱效、短时效,但较安全的局麻药。粘膜穿透力很差,不用于表面麻醉和硬膜外阻滞。毒性较小,合用于局部浸润麻醉。成人一次限量为lg。2.丁卡因(地卡因,dicaine,pon
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神经阻滞麻醉----整形美容外科面部手术应用手术范围较广的面部美容外科手术,如在局部浸润麻醉下进行,受术者痛苦较大。尽管全身麻醉效果确切,但会增加受术者的经济负担和心理压力。用1%利多卡因行面部8条神经阻滞麻醉,可取得满意效果。颜面部手术有8条神经可供阻滞(图1),可根据手术范围阻滞其中几条或全部8条神经(表1),各神经的阻滞点(图1)和麻醉范围(图2)。为减少术中出血和保证剥离平面的平整,根据手术需要,术区皮下可辅加浸润注射适量0.2%利多卡因肾上腺素(1:40万)溶液。1.颏神经:注药1~2ml,牵开