森田疗法专题知识讲座专家讲座.pptx

森田疗法徐文军副教授一、森田疗法创建森田疗法是20世纪20年代,由日本精神病学家森田正马博士(1874-1938)创建一个基于东方文化背景、独特、自成体系心理治疗理论与方法。森田疗法诞生与森田本人经历及体验相关。森田自幼就有显著神经质倾向，年轻时与疾病苦斗，深受神经质症状困扰。森田先生本身神经症体验强迫学习造成“学习恐怖”看到地狱画卷造成“死恐怖”经常苦于神经质症状彻底放弃治疗，神经衰弱悄然而愈森田疗法基本理论全都是森田他自己病痛体验结晶。1912年至1928年是森田一生中最出结果时期。他撰写了《神经衰弱以及强迫观念根治法》《神经质实质与治疗》1930年，森田创办了《神经质》杂志，并建立了森田疗法研究会，继续致力于神经质症患者治疗和研究，直至生命终止。1983年日本森田疗法学会正式成立。国际森田疗法学会于1991年成立。森田博士生前把他独创心理疗法称为神经症“特殊疗法”。1938年森田博土病逝后，他弟子们将这种疗法命名为“森田疗法”。森田疗法是一个含有独特哲学色彩和人生理论日本认知行为疗法，它含有与精神分析疗法、行为疗法可相提并论地位。森田疗法自创建以来，以其对神经症治疗所取得满意临床疗效而引发学术界广泛关注和重视，并取得了高度评价。当前，森田疗法这种根源于东方文化背景和传统思想心理疗法不但风靡于日本，而且也受到欧美学者关注。二、森田疗法概念是由日本精神病学家森田正马博士创建，融合了东西方文化中医学和哲学思想与技术一个心理治疗方法。主要用于治疗有神经质（神经质症）特征心理障碍。三、森田疗法适应症与禁忌症（一）、适应症是神经质症。据日本研究报道，神经质症采取森田疗法痊愈率达60％左右，好转率达30％左右。森田依据症状把神经质症分成三类：（1）普通神经质症：失眠症、头痛、头重、头脑含糊不清，感觉异常、极易疲劳、效率降低、无力感、胃肠神经症、自卑感、性功效障碍、头晕、书写痉挛、耳鸣、注意力不集中等。（2）发作神经质症：焦虑发作、发作性心悸，发作性呼吸困难，强迫症等。（3）强迫观念症：强迫观念、对人恐怖、不洁恐怖、疾病恐怖、不完善恐怖、外出恐怖、口吃恐怖、罪恶恐怖、不详恐怖、尖锐恐怖、高处恐怖、杂念恐怖等。CCMD--3神经症分类以下：恐惧症焦虑症强迫症躯体形式障碍（疑病症）神经衰弱。现在看来，神经质症只是神经症中一部分，即神经症中神经衰弱、强迫症、恐怖症、焦虑症等。神经质神经质症神经症森田认为，在一定条件下任何人都有可能出现神经质症症状。（二）、禁忌症有以下情况者，不宜做森田疗法：处于急性期严重抑郁状态频繁自杀企图和严重自杀倾向对冲动控制力差。精神分裂症急性期。四、神经质症发生相关机制森田疗法认为神经质发生原因是：神经质==症状+敏感+关注+恐惧对于大多数人而言，首次在众人面前讲话会担心。听说他人生病或者他人家中发生煤气泄漏事件，会细心检验。这种担心和不安感觉是生活中正常，事过之后就会消失。但有些人总担心自己有病，担心自家煤气没关好，不重复检验就放不下心等等。对有特殊性格人会把正常反应视为病态，拼命想消除，结果反而使这种不安感变成症状固定下来，从而影响其正常生活，形成神经质症。（一）、轻易发生神经质症性格特征（1）、偏内向性格、注意力过于关注自己。（2）、追求完美，而且责任感过强。（3）、对不良信息十分敏感，胆小怕事，轻易担心与焦虑。（4）、好强、上进、不安于现实状况，轻易产生内心冲突。（5）、执着、固执、含有坚持性。（6）、含有一定程度智能水平。（二）、神经质症发病机制之一——疑病素质（行为模式）森田对神经质症发生基础认为有共同心理素质，称之为疑病素质。（行为模式）1、“过强生欲望与过强死恐惧”森田认为，疑病素质直接与死亡恐怖相关。而死亡恐怖与生欲望是一个事物两个方面。对死亡越恐惧，表明人对生欲望就越强烈。生欲望表现在：怕有病痛、怕残废，怕死亡。所谓疑病就是疾病恐怖，担心自己患病，怕病怕死。这是人对生存欲望反应，存在于全部人。但当其强度过分，表现于不乐观与非理性时，就开始形成一个异常行为模式，把生存变成了一个负担，产生复杂、顽固神经质症状。这是森田认为神经质症发生关键问题。2、过于关注身体与精神现象或症状（内省力过强）神经质症者是一个内向型气质。内向型人偏重于自我内省。对健康过于关注。难以糊涂。3、自我感觉过于敏感对自己躯体方面或精神方面异常与疾病等感觉尤其敏感。轻易向坏处想，盲目下坏结论。无病呻吟。创造症状，作茧自缚。4、对无意义信息放大或错误解释，表现杞人忧天经常因忧虑和担心而形成疑病，如坚信自己很虚弱、有异常、有严重疾病，并为此发愁。5、欲望过高过急与内心强烈冲突神经质症患者含有某种症状，其本人又有显著性格问题，故有从症状中摆脱出来强烈欲望，试图努力地克服症状，往往遭遇挫折。有时欲望越大，挫折越大，痛苦自然就越大。使自己陷入