淹溺的现场急救及心肺复苏术.pptx

淹溺现场抢救及心肺复苏术错误抢救办法：错误抢救办法：这是因为：1.对于清醒溺水者或者昏迷不过呼吸脉搏尚存者，其溺水时间比较短，肺内根本未吸入水或者仅吸入极少水，完全没必要控水，控水过程造成胃内容物排出，反而增加了误吸风险，有害无益。2.对于溺水心脏骤停者，控水造成心肺复苏延误，一样增加误吸，增加死亡率。所以溺水之后不论他是清醒、昏迷、还是心脏骤停，任何一个状态下去倒挂控水只能害了他！不要控水！不要控水！不要控水！主要事情说三遍。一、概念：二、流行病学特点：三、病理生理时间就是生命争分夺秒判断意识：轻拍患者双肩高声呼叫患者（双侧）四、病情评定五、开放气道（A）五、开放气道（A）六、人工通气（B）球囊面罩使用方法六、人工通气（B）七、胸外心脏按压（C）七、胸外心脏按压（C）七、胸外心脏按压（C）七、胸外心脏按压（C）七、胸外心脏按压（C）七、胸外心脏按压（C）八、药品复苏八、药品复苏八、药品复苏八、药品复苏九、终止复苏（复苏成功）伤员清醒后应速送医院，途中不可中止抢救，提倡边转移、边抢救。轻度淹溺患者需在急诊室留观，中重度淹溺患者需入ICU病房，严密监护治疗。在连续高级生命支持条件下30min以上未出现任何生命迹象（仍无心搏及自主呼吸，瞳孔散大固定，无心电曲线心电图表现）可考虑终止复苏。亦可依据详细情况适当延长复苏时间。提醒预后有利原因以下：水温低于10℃、女性、3岁以上儿童、开始有效复苏时间<10min、快速恢复自主心跳、关键温度<35℃、格拉斯哥评分大>6、瞳孔有反应。不过没有哪个单一指标能够准确预测预后。很多情况下现场做决定到以后被发觉是错误。提醒预后Glasgow评分十、心肺复苏术禁忌症十一、胸外按压并发症十二、小结最终几点提议：谢谢大家！