肥胖的预防和控制专家讲座.pptx

肥胖防治图人体组织组成储存脂（可变脂）：以甘油三酯形式主要储存在皮下和腹腔脂肪组织中，是体内存放能量主要形式。固定脂（基本脂）：指组成细胞膜结构类脂，常温下以液态和半固态存在（女性比男性多5～9％，乳房、盆腔和大腿）肥胖定义肥胖定义年纪性别分布成年型多起病于20～25岁40～45岁女性为多见男性“苹果型”—脂肪分布在腰以上女性“梨型”—脂肪分布在腰以下肥胖诊疗肥胖诊疗1、身高标准体重法：判断标准2、体质指数法体质指数（bodymassindex，BMI）BMI=体重（kg）/身高2（m2）BMI判定标准体型欧洲亚洲中国体重过低<18.5<18.5<18.5正常范围18.5-24.918.5-22.918.5-23.9超重25-29.923-29.924-27.9肥胖303028欧洲成人依据BMI进行体重分类亚洲成人依据BMI进行体重分类3、其它指标腰围（waistcircumference)（欧美）男性＜94cm（2.82尺）女性＜80cm（2.4尺）腰臀比（WHR）男性＜1.0女性＜0.85亚洲成年人不一样BMI和腰围相关疾病发病危险性中国成人不一样BMI和腰围与相关疾病发病危险性肥胖症分类病因和发病机制※肥胖父母，其儿女肥胖常见父母中有一人肥胖，则儿女有40％肥胖机率，假如父母双方皆肥胖，儿女可能肥胖机率升高至70％─80％。※单卵双胞胎发生肥胖一致性高于双卵双胞胎，这种一致性在青春期以前约为70%，今后因为生活环境改变逐步降低到30%二、内分泌原因下丘脑性肥胖：肿瘤、手术、外伤库欣综合征：肾上腺皮质肿瘤、长久应用肾上腺皮质激素甲状腺功效减退症、胰岛素瘤多囊卵巢综合征、妊娠及绝经高胰岛素血症病因和发病机制四、饮食原因过量饮食：摄入量>消耗量不良进食习惯：暴饮暴食、吃零食高脂饮食：饱和脂肪酸进食次数：饮酒：长久非大量饮酒者病因和发病机制人体热能消耗主要用于1、基础代谢（70％）2、食物特殊动力作用3、体力活动病因和发病机制每日进餐次数与肥胖病因和发病机制“全国18岁及以上成人超重率为30.1%，肥胖率为11.9%，比年上升了7.3和4.8个百分点，6-17岁儿童青少年超重率为9.6%，肥胖率为6.4%，比年上升了5.1和4.3个百分点。”中国居民营养与慢性病情况汇报（年）“中国肥胖指数”公布，研究表明，中国肥胖人群分布，由北向南呈逐步收紧趋势，北方胖子偏多，南方胖子较少。尤其东北地域，更是成为中国胖子重灾区。肥胖对健康危害肥胖者发生肥胖相关疾病或症状相对危险度肥胖和相关疾病死亡率肥胖对健康危害肥胖对健康危害肥胖对健康危害肥胖对健康危害肥胖对健康危害肥胖预防肥胖治疗方法肥胖治疗目标饮食（营养）治疗肥胖症营养治疗标准肥胖治疗目标肥胖治疗长久目标饮食治疗标准饮食治疗标准饮食治疗基本标准2、供能营养素百分比适宜碳水化合物：50～65％限制低分子糖摄入蛋白质：20～30％脂肪：10～20％限制饱和脂肪酸摄入※确保蛋白质摄入限制能量，使体脂消耗和组织蛋白丢失为维持氮平衡，须确保膳食足够优质蛋白蛋白质供给应控制在总能量20%～30%蛋白质营养过分将会造成肝肾功效损伤低能膳中蛋白质供给量不可过高3、确保维生素和矿物质供给补充因控制饮食造成微量营养素摄入不足改进和促进代谢预防并发症4、餐次安排：3次或以上儿童期肥胖症严重合并症运动疗法体力活动注意事项饮食习惯改变治疗关键时刻不一样水平BMI和其它危险原因治疗选择肥胖干预程序肥胖药品治疗减肥药品禁忌症禁止用于减肥药品肥胖手术治疗肥胖手术治疗治疗前后脂肪细胞改变控制肥胖“八字方针”少吃一口，多动一点