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脊灰麻疹防控8月26日22:00,省卫生厅接到国家关于新疆脊灰疫情通报后,紧急进行了安排布署。7月3—19日新疆和田地域共发觉13例AFP病例,采集到4例病例合格标本,8月25日国家脊灰试验室检测出4株I型脊灰野病毒,同源性99%,说明病毒在当地已传输引发局部流行。8月26日标本基因测序与巴基斯坦本土流行野毒株比对同源性高达99%,WHO判定此次新疆脊灰野病毒由巴基斯坦输入。新疆脊灰疫情是我国乃至西太区自年实现无脊灰目标后出现首次输入病例并造成传输事件,教授委员会定为Ⅱ级突发公共卫生事件。维持无脊灰进展情况维持无脊灰面临挑战维持无脊灰应对办法第一个别:维持无脊灰进展情况WHO西太区证实无脊灰陕西省实现无脊灰过程陕西省脊灰疫情年以来,为了保持本省无脊灰状态,全省计划免疫工作者天天从零开始,天天在走钢丝。只要地球上存在野脊灰病毒流行,假如咱们免疫接种不扎实,形不成完整免疫屏障,不能有效阻断病毒传输,任何时候任何地域都有可能出现脊灰疫情发生。所以11年来全省上下相继采取了一系列防控办法,才得以使本省无脊灰状态继续保持。免疫服务常规接种:认真抓了适龄儿童基础免疫和加强免疫接种工作,以乡镇为单位儿童脊灰疫苗常规免疫接种率到达并维持在95%以上强化免疫:本省年--年每年开展两轮OPV强化免疫活动,年—年本省每年安排3—4个市开展了OPV强化免疫活动。查漏补种:依据督导检验评定情况,安排一些市县开展了查漏补种活动。疾病监测AFP监测系统:主动搜索、汇报病例、标本采送试验室诊疗流行病学调查应急处理针对野病毒输入制订了应急预案及时发觉并开展VDPV调查处理-年AFP病例监测指标完成情况-年AFP病例监测指标完成情况第二个别:维持无脊灰面临挑战随时存在脊灰野病毒输入危险AFP监测系统仍存在微弱步骤OPV接种率在局部地域不高挑战之一:年脊灰野病毒病例全球脊灰疫情(截至年6月14日)本土野病毒流行国家和输入野病毒国家脊灰病例数(-)近几年主要输入脊灰野病毒病例事件多年主要输入脊灰野病毒病例事件与我国接壤国家脊灰情况脊灰野病毒输入风险挑战之二:年各市AFP病例监测指标完成情况年各市AFP病例监测指标完成情况年各市AFP病例监测指标完成情况年1-8月各市AFP病例监测指标完成情况—年各市AFP病例汇报发病率监测系统汇报AFP病例数存在逐年降低趋势:年155例;年123例:年107例;年101例;年100例。—年各市合格标本采集率—年各市75天及时随访率AFP病例监测指标未达标*15岁以下汇报发病率>1/10万未达目标安康(连续3年)、延安(07、08、10年)榆林(年)*AFP病例合格标本采集率未达目标渭南(07、08、09年)、榆林(年)杨陵(年)存在多年未汇报AFP病例县区年未汇报县区:连续三年未汇报:高陵、淳化、横山、定边、平利连续四年未汇报:扶风、延川、汉滨、汉阴连续六年未汇报:安塞连续八年未汇报:延长、吴旗、富县医院有漏报现象门诊病例手足口病引发肢体麻痹病例高危AFP病例未及时发觉和调查处理。年富平、大荔高危AFP病例未调查主动监测流于形式,调查时痕迹资料不显著。挑战之三:年OPV汇报接种率和估算接种率年OPV常规免疫汇报接种人数-年AFP病例免疫史(疫苗质量、调查质量)-.8年零剂次与不全免疫病例分布第三个别:维持无脊灰应对办法应对办法1应对办法2应对办法—风险评定加强OPV免疫接种,提升疫苗覆盖率提升并保持高水平OPV常规免疫接种率(是预防和杜绝脊灰病例发生基础工作和关键工作)开展全省范围内2-47月龄脊灰疫苗强化免疫和查漏补种活动。依据《年陕西省脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动实施方案》详细实施。配合教育部门做好新学期入托、入学儿童接种证查验工作,对无免疫史和免疫史不全儿童要及时进行补种关注来陕新疆儿童,若发觉OPV免疫史不全者应及时补种。应对办法4脊灰疫苗强化免疫脊灰疫苗查漏补种表1年脊灰疫苗强化免疫/查漏补种摸底登记汇总表__省____市___县(市、区)____乡(街道)_____村填表人:填表日期:年月日时间安排陕西省麻疹防控-年陕西省麻疹发病概况陕西省年1.1-8.28分地域麻疹发病数年控制麻疹发病所采取办法地域麻疹发病原因分析工作提议结束语