常见小儿急症专家讲座.pptx

第十九章常见小儿急症第一节小儿惊厥患儿护理（一）病因（二）临床表现（三）试验室检验（四）治疗标准控制惊厥发作寻找和治疗病因预防惊厥复发（四）治疗标准（六）常见护理诊疗（六）常见护理诊疗（七）护理目标（八）护理办法急性呼吸衰竭acuterespiratoryfailure，ARF简称呼衰，是指累及呼吸中枢和／或呼吸器官各种疾病造成呼吸功效障碍，出现低氧血症，或伴有高碳酸血症，并由此引发一系列生理功效和代谢紊乱临床综合征。呼吸系统症状中枢性呼吸衰竭：常表现为呼吸节律和频率改变。周围性呼吸衰竭：主要表现为呼吸困难，呼吸辅助肌参加呼吸，可见鼻翼扇动及三凹征。2．低氧血症和高碳酸血症（三）试验室检验（四）治疗标准（五）常见护理诊疗/问题（六）护理办法改进呼吸功效，保持呼吸道通畅第3节充血性心力衰竭请回答：①最可能诊疗是什么?②评定患儿当前情况，列出其主要护理珍断。③其治疗标准有哪些？④主要护理办法有哪些?充血性心力衰竭congestiveheartfailure简称心衰，是指在静脉回流正常前提下，心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢需要，组织器官灌流不足，同时出现肺循环和／或体循环淤血一个临床综合征。病因（二）临床表现（三）试验室检验（四）治疗标准（五）常见护理诊疗/问题（六）护理办法4．用药护理（1）应用洋地黄制剂：每次应用洋地黄前应测量脉搏，必要时听心率。婴儿脉率小于90次／分，年长儿小于70次／分时需暂停用药并汇报医生。（2）应用利尿剂；（3）应用血管扩张剂：5．心理支持6．健康教育第4节急性颅内压增高（一）病因引发颅内高压原因很多最常见原因是感染、脑缺血缺氧、颅内出血、颅内占位性病变、脑脊液循环异常等。（二）临床表现（三）辅助检验（四）治疗关键点（五）护理办法第5节小儿心肺复苏心肺复苏cardiopulmonaryresuscitation，CPR是包含采取一组简单技术，是生命得以维持方法。CPA表现为呼吸、心跳停顿，意识丧失或抽搐，脉搏消失，血压测不出。心电图示心动极缓—停搏型或心室纤颤（一）心跳呼吸骤停常见原因（二）诊疗依据突然昏迷，心跳停顿；颈动脉和股动脉搏动消失，听诊心音消失；呼吸停顿，瞳孔散大，面色昏暗或紫绀。（三）抢救办法抢救办法归结为ABCDEF6点1．呼吸复苏（1）保持建立通畅气道2．人工呼吸（1）口对口人工呼吸：如为1岁以下婴儿，能够口对婴儿口鼻一并吹气。牙关紧闭者可采取口对鼻孔吹气。吹气与排气时间之比为1：2。人工呼吸频率在儿童为每分钟18～20次，婴儿可稍快。婴幼儿从腋部触摸动脉1－8岁儿童进行心脏按压双指按压法双手拇指按压法（四）心肺复苏后护理ThankYou!