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围手术期处理新概念-3-21肿瘤外二科谢光伟当代外科发展宗旨:治愈病人,降低创伤与应激ERAS加速康复外科:集成创新加速康复外科先驱者HenrikkehletERASERAS三大关键办法术前宣传教育围手术期处理术前宣传教育不主张常规行肠道准备预防静脉血栓不常规放置各种导管放置导管注意事项缩短术前进食时间手中保温低温危害术中全方面保温麻醉硬膜麻醉对手术康复影响需要注意几方面疼痛是最大手术创伤应急原因疼痛定义医学发展趋势何为舒适医疗术后疼痛管理是ERAS主要步骤术后镇痛目标尽早活动锻炼前提—疼痛控制注意ERAS主要步骤围手术期液体治疗液体治疗意义液体治疗目标标准实施办法液体治疗早期目标晶体液不利原因术后输注胶体液胶体与晶体百分比输液后血浆容量静态改变举例SIRS期特殊病理生理改变营养与ERASERAS给我们带来了什么?ERAS给我们启示1启示2启示3启示4加速康复外科了解ERAS-显著优化围手术期处理Nature提议ERAS已再外科领域广泛应用