心理干预和心理治疗专家讲座.pptx

第一节心理干预概述二、心理干预内容和方式（一）健康促进与预防又称一级干预，即促进普通人群建立适应良好思想、行为和生活方式。高危原因、保护原因心理健康水平是高危原因、保护原因多原因协同作用结果。（二）预防性干预方式普通型干预——针对高危原因进行选择性干预——针对高危人群指导性干预——针对有心理障碍先兆和体征人群三、心理咨询与心理治疗关系第二节心理治疗概述其次，治疗者工作有对应理论系统作为指导，这些理论能够解释不一样心理障碍原因，并为处理这些障碍提供了相关治疗办法。心理治疗：又称精神治疗，由受过专门训练治疗者，在一定程序中经过与患者不停交流，在组成亲密治疗关系基础上，利用心理治疗相关理论和技术，使其产生心理、行为甚至生理改变，促进人格发展和成熟，消除或缓解其心身症状心理干预过程。心理治疗基本要素：(1)治疗者必须具备一定心理学知识和技能；(2)治疗要按一定程序；(3)使用各种心理学理论和技术，心理学理论主要是指精神分析理论、行为学习理论、心理生理学理论、人本主义理论和认知学派理论等。心理学技术包含言语、非言语人际交往技术。（4）心理治疗是以良好通情医患关系为基础。通情是指医生要设身处地地了解患者，替患者着想。（5）治疗对象：含有一定精神、躯体和行为问题人；（6）治疗目标：改进病人心理功效，消除或缓解心身症状，恢复心理、生理、社会功效。（二）心理治疗发展（自学）自古以来，人们就在不自觉地利专心理治疗，如圣经中记载，以及各种宗教、气功治病记载中，都是经过“心诚则灵”信仰而到达康复效果，这实际上就是经过对信徒心理影响而到达治疗作用。在欧美国家，早期心理治疗学说和方法源于宗教巫术及希波克拉底自然主义观点。心理治疗作为一个专门治疗伎俩可追溯到19世纪末，Mesmer以“戏剧性演出”方式，证实使病人进入昏睡状态，可使许多临床症状消失。为心理治疗深入发展奠定了一定基础。普通认为，临床心理治疗起源于19世纪弗洛伊德精神分析疗法及催眠术。在此阶段，心理治疗作为一个伎俩应用于临床，主要为精神科医生所掌握，专治神经、精神疾病。到20世纪中叶，伴随科学技术快速发展，许多专业或学科渗透到心理治疗领域，人们对心理治疗逐步有了新认识，从事心理治疗人员不但是精神科医生，还有临床心理学家、社会学工作者、精神科护理人员、预防保健人员、教师及其它医学学科医务人员。20世纪末叶，行为治疗理论和技术兴起，使心理治疗变成了富有成效治疗伎俩，其利用也越来越广泛，不但适合用于来医院就诊各类病人，也适合用于院外有心理问题各种群体。当代心理治疗理论、学派、治疗方式各种多样，从支持疗法、精神分析疗法，到家庭疗法及各种行为疗法等。治疗者据各学派理论和技术，有将心理治疗看作是心理社会治疗，有看成是教育治疗，有看成是生活技能训练，有则看成是人格和自我发展伎俩。二、心理治疗基本过程和基本标准（一）基本过程（二）心理治疗基本标准1、信赖性标准；2、整体性标准；3、发展性标准；4、个性化标准；5、中立性标准；6、保密性标准；心理治疗发展趋势１、由单一疗法向各种理论技术整合化方向发展。２、治疗短程化。３、心理治疗向特异化方向发展。4、心理治疗疗效客观评定。三、心理治疗基本技术（一）倾听技术：用耳朵听——专心听——用肢体语言听（二）提问技术：开放式提问、封闭式提问（三）勉励技术经过重复患者话；说一些赞扬、必定话；点头微笑等技巧。作用（1）表示对患者接纳，勉励说下去；（2）引导患者深入探索某个问题。（四）内容反应技术（五）情感反应技术（六）面质技术（七）解释技术（八）非言语性技巧四、心理治疗适用范围1、综合医院相关病人：急性、慢性病人，以及心身疾病患者；2、精神科及相关病人，如大量神经症病人和精神病人恢复期；3、各类行为问题；4、社会适应不良者。5、其它问题第十三章心理干预各论第一节精神分析疗法（二）、精神分析治疗基本技术（掌握）1、自由联想(freeassociation)2、阻抗(resistance)3、移情(transference)4、梦分析(dreaminterpretation)还包含：解释(interpretation)、非特异性技术（倾听、共情、反应技术、提问及引导技术）等。（三）精神分析治疗过程（了解）（三）适应症和评价（三）认知领悟疗法适应症：强迫症、恐怖症和一些类型性变态第二节行为治疗一、概况行为治疗（behaviortherapy）：是建立在行为学习理论基础上心理治疗方法。行为治疗首先对病人病理心理及其相关功效障碍（即问题行为）进行行为学方面确实认、检验以及环境影响原因分析，然后确定操作化目标和制订干预办法，其目标是改进病人适应性目标行为数量、质量和整体水平。所以，行为分析中：①明确治疗问题和目标；②了解与问题相关环境原因；③选择有效干预技术;④测量和监督治疗过程。行为治疗基