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盐酸曲美他嗪片(根克通)学术推广会瑞阳制药有限企业热烈欢迎各位领导教授光临主要内容企业概况生产规模研发实力完善销售网络RationaleforametabolicapproachtoIschemicHeartDisease主要内容每消耗1个O2分子葡萄糖vs游离脂肪酸6ATPvs5ATP消耗一样氧,葡萄糖氧化供能比游离脂肪酸氧化供能高12%---28%所以相对游离脂肪酸路径而言,葡萄糖氧化路径是一个更高效供能路径。葡萄糖氧化路径是高效产ATP路径,所以在O2有限情况下为了生成更多能量能否找到一个药品●降低脂肪酸氧化●刺激葡萄糖氧化优化心肌能量代谢治疗心肌缺血RationaleforametabolicapproachtoIschemicHeartDisease曲美他嗪:独特代谢作用机制曲美他嗪:独特代谢作用机制作用特点传统概念改进血液动力学当代概念改进代谢活动曲美他嗪:权威推荐代谢类药品(曲美他嗪)经过抑制脂肪酸氧化,增加葡萄糖代谢治疗心肌缺血。曲美他嗪抗心绞痛疗效已被证实,鉴于其作用不是经过心率和血压下降实现(从根本上不一样于血液动力学药品),完全能够与血液动力学药品适用。曲美他嗪已经有多年应用经验。药品治疗改进症状及改进缺血提议使用代谢类药品(曲美他嗪),作为联适用药或单药治疗冠心病心绞痛。代谢性药品:曲美他嗪经过调整心肌能源底物,抑制脂肪酸氧化,优化心肌能量代谢,改进心肌缺血及左心功效,缓解心绞痛。可与β受体阻滞剂等抗心肌缺血药品联用或作为传统药品不能耐受时替换治疗。曲美他嗪(根克通)临床应用意义:※从临床应用角度出发,曲美他嗪是经过代谢路径治疗心肌缺血药品。※它不一样于硝酸酯类、β-阻滞剂和钙拮抗剂(增加冠脉血流,降低氧耗,降低心肌收缩力.HR.BP.降低回心血量),它不改变血流动力学参数。曲美他嗪适应症盐酸曲美他嗪临床应用:盐酸曲美他嗪临床应用:主要单位:曲美他嗪治疗冠心病合并左心功效不全--显著改进心绞痛症状※显著降低心绞痛发作次数和硝酸甘油使用量※显著改进心绞痛症状※提升冠心病病人左心功效曲美他嗪与美多心安联合治疗心绞痛疗效及安全性评价TRIMPOLII研究曲美他嗪联合阻滞剂美多心安,较美多心安与抚慰剂联合能显著提升运动耐量。糖尿病合并冠心病治疗设计:TRIMPOL-I为多中心,开放研究,700例冠心病患者经过基础治疗后,进入稳定控制期,其中,50例糖尿病合并冠心病患者作为亚组研究。运动试验结果运动试验结果TRIMPOLI-substudy结论曲美他嗪联合倍他司汀治疗眩晕症临床观察盐酸曲美他嗪经过优化细胞能量代谢,从细胞水平保护缺血脑细胞,发挥抗脑细胞凋亡作用,减轻因中枢神经缺血而产生神经精神症状。盐酸曲美他嗪与倍他司汀联合治疗眩晕症疗效好,无显著不良反应。曲美他嗪对缺血性心肌病心肌灌注和慢性心肌功效障碍收缩反应作用:一项24个月研究参考文件:El-Kadyetal,AmJCardiovascDrugs,;5(4):271-278质量标准国内产品根克通与进口万爽力生物作用比较与进口曲美他嗪片比较根克通(曲美他嗪):使用方法用量曲美他嗪临床优势曲美他嗪为治疗冠心病病人提供了一个新方案:完善线粒体能量代谢,使心肌能量代谢最优化联适用药,改进灌注与纠正代谢异常双管齐下,全方面治疗缺血性心脏病ESC及ACC/AHA指南中引入第一个代谢药品无血流动力学作用,安全、有效、耐受性好第一个保护心肌药品医保药品谢谢大家!