上颌磨牙开髓.pptx

进针方向和位置开髓洞形≠髓室修整开髓洞形(侧壁)≠破坏髓室壁不能使髓室壁形成台阶髓顶是否揭全：用探针小钩检验:各个方向近远中方向、颊舌方向髓角方向（髓角伸入到对应牙尖）用根管扩大器械检验：是否为直线通路（器械进入无阻挡）开髓洞形—髓腔—根管口—根管自然弯曲处根管口情况根管个数开髓洞形—髓腔—根管口直线通路建立：开髓洞形大小适当揭全髓顶去除髓腔内牙本质三角上颌磨牙开髓术讲述内容6:OcclusalSurface四个牙尖+第五牙尖近中舌尖最大、最长远中舌尖最小、最短有一个斜嵴（近中舌+远中颊）6:牙根3个：近颊根、远颊根、舌根上6髓室：立方形髓室顶凹向下，最凹处约与颈缘平齐髓室底凸向上（马鞍形），颈缘下2mm髓角：4个髓角，突入对应牙尖近颊/舌髓角高，靠近牙冠中1／3远颊/舌髓角低，靠近牙冠颈1／3Maxillaryfirstmolars开髓方法确定根管口在合面投影位置垂直于合面进针（与牙体长轴一致）进入到牙本质一定深度向颊舌向扩展，同时加深碰到穿髓孔（近中舌尖或近中颊尖髓角先穿孔）近中舌尖穿髓——落空感显著揭髓顶：将穿髓孔间牙本质（髓顶）及髓角处髓顶去除揭顶后是圆钝三角形开髓洞口探针小钩随时检验修整开髓洞形：修整洞形大小；修平侧壁(not髓室壁)辅助建立直线通路探查根管根管情况MB2注意事项怎样区分髓底和有穿髓孔髓顶？颜色：髓底（髓室）颜色深暗髓顶淡黄色（同牙本质）质地：髓底有透明度，髓顶相对质地实形态：髓底呈马鞍形（向上凸起）髓顶平（开髓洞口洞底）探诊：穿髓孔探诊有钩住感（未揭全髓顶）髓底根管口呈漏斗状，探诊光滑髓底图：根管口之间发育纹或浅沟颜色更深BackBackThankyou