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一、概况国际上已将医疗废物列入控制危险废物越境转移及其处置《巴塞尔条约》(1989)我国《国家危险废物名目》(年修订)也将其列为头号危险废物。医疗废物适合用于医疗废物搜集、运输、贮存、处置以及监督管理等活动。假如处置不妥,将对人类身体健康和生命安全组成巨大威胁。二、相关术语与定义生活垃圾:是指在日常生活中或者为日常生活提供服务活动中产生固体废物以及法律、行政法规要求视为生活垃圾固体废物。暂时贮存:指医疗废物产生单位和处置单位将运达医疗废物存放于本单位内符合特定要求专门场所或设施内过程交接:指医疗废物产生单位将暂时贮存医疗废物移交给废物运输者医疗废物处理标准:医疗废物分类意义:《医疗废物分类目录》中要求,我国医疗废弃物分为五大类:损伤性医疗废物感染性医疗废物感染性废物:携带病原微生物含有引发感染性疾病传输危险医疗废物。1.被病人血液、体液、排泄物污染物品,包含:棉球、棉签、引流棉条、纱布及其它各种敷料;2.废弃血液、血清;3.使用后一次性使用医疗用具及一次性医疗器械。感染性废物处置方法是用医疗废物专用黄色包装袋盛装损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体废弃医用锐器。1.医用针头、缝合针。2.各类医用锐器,包含:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3.载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。损伤性废物处置方法是放入医疗废物专用利器盒中。病理性废物:诊疗过程中产生人体废弃物和医学试验动物尸体等。1.手术及其它诊疗过程中产生废弃人体组织、器官等。(包含胎盘)2.医学试验动物组织、尸体。3.病理切片后废弃人体组织、病理腊块等。病理性废物处置方法:用医疗废物专用黄色包装袋盛装。暂时贮存病理性废物,应该具备低温贮存或者防腐条件。暂时贮存温度应低于20℃,时间最长不超出48小时。药品性废物:过期、淘汰、变质或者被污染废弃药品。1.废弃普通性药品,如:抗生素、非处方类药品等。2.废弃细胞毒性药品和遗传毒性药品,包含:致癌药品、可疑致癌性药品、免疫抑制剂。3.废弃疫苗、血液制品等。药品性废物处置方法:少许药品性废物能够混入感染性废物。但应该在标签上注明。化学性废物:含有毒性、腐蚀性、易燃易爆性废弃化学物品。1.医学影像室、试验室废弃化学试剂。2.废弃过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3.废弃汞血压计、汞温度计。医疗废物管理要求医疗废物运输、暂存与防护运输:医疗机构医疗废物运输前包装物和容器标识、标签及封口;按照要求时间和路线运输;使用防漏防遗漏专用运输工具;运输结束后及时清洁、消毒运输工具。暂存:不得露天堆放,暂存时间不得超出2天;暂存设施、设备应有封闭办法,远离医疗区食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所,预防渗漏和雨水冲刷,易于清洁和消毒,防止阳光直射,设有显著医疗废物警示标识。防护:医疗废物处置相关人员应配置必要防护用具,如工作衣、帽、鞋、手套和手消毒设施,安排定时健康检验,必要时进行免疫接种等。医疗废物搜集处置流程医疗卫生机构应该按照以下要求,及时分类搜集医疗废物:(一)依据医疗废物类别,将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识要求》包装物或者容器内;(二)在盛装医疗废物前,应该对医疗废物包装物或者容器进行认真检验,确保无破损、渗漏和其它缺点;(三)感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药品性废物及化学性废物不能混合搜集。少许药品性废物能够混入感染性废物,但应该在标签上注明;(四)废弃麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关废物管理,依照相关法律、行政法规和国家相关要求、标准执行;(五)化学性废物中批量废化学试剂、废消毒剂应该交由专门机构处置;。(六)批量含有汞体温计、血压计等医疗器具报废时,应该交由专门机构处置;(七)医疗废物中病原体培养基、标本和菌种、毒种保留液等高危险废物,应该首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物搜集处理;(八)隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生含有传染性排泄物,应该按照国家要求严格消毒,到达国家要求排放标准后方可排入污水处理系统;(九)隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生医疗废物应该使用双层包装物,并及时密封;(十)放入包装物或者容器内感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。包装物或者容器外表面被感染性废物污染时,应该对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。盛装医疗废物每个包装物、容器外表面应该有警示标识,在每个包装物、容器上应该系汉字标签,汉字标签内容应该包含:医疗废物产生单位、产生日期、重量、类别、护士与护工署名及需要尤其说明等。医疗废物管理总体标准是从医疗废物产生、分类搜集、警示标识、密闭包装与运输、贮存、无害化处置整个流程实施全过程严格控制。医院废物实施分类搜集管理,设置三种颜色污物袋:黑色袋盛装生活垃圾,黄色袋盛装医用垃圾,红色袋盛装放射垃圾医疗废物专用包装物、容器标准和警示