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第二章眼科病人护理概述第一节眼科护理工作基本特征一、护理病史1、患病及治疗经过2、生活史:个人史、生活方式、饮食习惯3、家族史二、身心状态评定(一)心理社会评定疾病知识心理状态社会支持系统(二)身体评定普通状态眼部评定一、眼科患者常见症状普通眼病患者主觉症状可分为以下三方面:1.视力障碍:比如看远或看近不清楚,视物变形、变小、变色、夜盲、复视、视野缩小及眼前出现黑影等2.感觉异常:如疼痛、畏光、痒与异物感等3.外观异常:如充血、出血、分泌物、流泪、肿胀与新生物等二、眼普通惯用护理检验检验中注意事项(一)眼睑检查病毒性睑皮炎(二)泪器检验泪器检查(三)结膜检验眼球前段检验(一)角膜角膜检验眼球前段检验眼球前段检验瞳孔反射检验瞳孔反射检验眼球前段检验(四)眼球位置及运动检验(五)眼眶检验第三节眼科惯用检验1、视力(1)远视力检验视力表远视力检验远视力检验远视力检验(2)近视力检验2、视野检验法视野暗点(scoloma)平面视野计法(campimetry)小方格表(Amsler)法视野诊疗意义3、色觉色觉分类色盲检验法4、暗适应(darkadaptation)暗适应对比检验法夜光表检验法暗适应计检验法暗适应异常常见原因暗适应异常原因5、对比敏感度6、视觉电生理临床视觉电生理技术应用功效学起源示意图(1)暗视视网膜电图(scotopicERG)(2)Rod-cone最大反应max(3)振荡电位(oscillatorypotentials,OPs)(4)明视ERG(photopicERG)(5)闪烁ERG(flickerERG)(二)眼压测定指测法三、特殊检验法1、裂隙灯显微镜检验(12.3)裂隙灯惯用检验法2、眼底检验法(18.1)检眼镜检验原理眼底检验意义眼底检验注意事项眼底检查眼底检查眼底检查眼底检查3、眼底荧光血管造影法(fluorescencefundusangiography,FFA)视网膜血循环分期临床意义4、眼底吲哚菁绿血管造影(indocyaninegreenangiography,ICGA)ICGA与FFA应用评述与展望第四节惯用护理诊疗1、疼痛2、潜在并发症3、感知改变(视觉)4、自理缺点5、睡眠型态紊乱6、便秘7、功效障碍性悲伤8、有感染危险9、知识缺乏10、恐惧(fear)11、焦虑12、组织完整性受损与眼外伤相关