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930我国医药物流现状及其发展对策研究(正文)__________________________________________________________________________________1.绪论1.1本文研究的背景和意义我国的医药产业自从改革开放以来,一直保持着良好的发展势头。我国的药品总销售产值由1992年的591亿增加到2006年的5064.14亿人民币,而且每年还是以大约18%的速度增长。医药产业的良好发展前景吸引了很多其他行业的资本进入医药流通领域。据不完全统计我国现在有药品流通企业17000多家。目前来看,医药流通企业特点是过多且过小,平均年销售额不到750万元,年销售额超过5000万元的企业仅有300多家,企业市场的占有率和市场的集中程度非常低。同时,由于药品的特殊性,长期以来,我国的药品流通管理体制基本上是集中统一的管理模式,药品进行分级分类计划管理。这个时期药品分销模式是“三级批发、一级零售”。而药品按照国家的计划生产,统购统销,价格上实行统一控制,分级管理。药厂生产的产品到最终的消费者,往往要经过6~7个流通环节,导致了医药流通企业的无序竞争和过度竞争状态。这些情况在一定程度上反映了我国医药流通领域经济效益的低下,现代化医药物流体系不完善。本文通过对于我国医药物流比较全面的分析,运用供应链管理和电子商务理论,并且参照国际上发达国家对于医药物流的运营经验,来给我国医药物流未来的发展方面提供一定的借鉴作用。相信本文对于医药产品在分销过程中如何增强透明度,如何通过电子商务和电子交易平台提高效率和共享性,如何采用现在物流和供应链管理来提高各方面的效益都有一定的实践意义。1.2国内外研究的现状发达国家的医药物流是长期市场的竞争和优化选择而渐渐发展和完善起来的。以全球最大的医药市场北美为例,整个北美医药物流主要是由McKesson公司、Amerisiurcebers公司、CardinalHealth公司、FisherScientific公司等几家公司所控制,销售额排名在前四位的企业占有了整个北美95%左右的医药流通市场,市场集中程度非常高。这也使得他的物流效率非常高,调查显示北美物流分销行业平均毛利率为5%,平均费用率只有3~4%,而平均商业利润率占1~2%。但是就是这样,据有关专家预言,北美医药物流还有50%左右的成本可以降低。而在我国医药物流行业平均的费用率大约在18%,而平均利润率都小于1%。这与发达国家和地区的市场相比,差距是显而易见的。在美国,每年支出的医疗费用为12000亿美元,其中有230亿美元是直接用于供应链,分销和运输占总数的38%,订货和库存管理占去了其它的部分。这些数字表明现有的医药供应链还有很大的改进余地。Davis的研究表明,“供应链消耗了医院很多的运营成本,对于某些医疗机构来说,供应链占据了总成本的25%左右医疗机构无论是独立的还是整合的分销系统(DS)的一部分,通过内部整合都能降低15%的供应链成本,并且实现基本业绩4%的提升,整合分销系统的发送则能发挥更大的绩效。Brennan的研究表明,以每年5亿美元的可控费用为基数,通过整合供应链,至少能实现1200万美元~1300万美元的成本节约。其实在全球范围内,医药产业链都面临着巨大的压力。高额的成本使得现行的医疗运营体系无法继续维持。现在供应链中的许多参与者也纷纷寻找新的技术和方法。他们也将在应用新方法中受益。在其它行业中已经运用了非常先进的信息技术,同样也很容易推广到医疗系统。随着医疗体系中药品的成本压力的增大,在全球供应链体系中也出现了一些新的发展,其中以GPO最为突出。GPO为医院提供整合的采购订单,增加了与药品生产商和分销商的谈判能力,从而使医疗机构大大降低了医药成本,随着类似GPO组织的扩大,药品供应定价及信息的要求会变得更加复杂。为了更好的获得价格,医院和GPO会在批量、返点、服务、价格等方面与制造商和分销商签订长期的综合协议。这种复杂性会使得参与医疗体系的各个成员之间的信息传递也出现了巨大的变化,它表现在GPO开始渗透到所有医药供应链信息流中,成为供应链成员获取定价信息的主要媒介。另外,基于互联网的电子商务的广泛应用,使得它在没有大幅度增加医疗机构信息投入费用的前提下,实现了供应链参与企业之间的衔接,并且这种途径使得供应链的交互作用表现的更为直接,从而促进了流程的决策的改善实现了供应链成本的节约。事实上在美国等一些发达国家的Maryland等医院,已经成功的通过电子供应链降低了10~15%的成本。最后,发达国家的医药物流,由于规模化比较明显,加之在规模化的前提下,从生产企业到医药分销商再到零售商和医院整个医药供应链真正实现了一体化,同时由于Ⅱ技术的支撑,使得医药电子商务系统有了大规模的信息平台和数据处理技术