对财政监督职能定位的思考 (4).docx

对财政监督职能定位的思考对医院会计监督职能的再思考一、加强医院会计监督职能的重大意义加强医院会计监督职能的重大意义主要有一是有利于保证医院财务活动的合法性;二是有利于保护医院资产的安全和完整;三是可以有效的保证医院会计信息的真实性;四是实现医院经营目标的有效保证五是有利于保护干部促进单位医务人员及财务人员的清正、廉洁。二、目前医院会计监督存在的主要问题1.会计监督法律约束机制不健全虽然新的《会计法》已经颁布但是在实施过程中缺乏与之相应配套的法律法规。这就为医院在进行会计监督职能时带来了很多的困难大多数医院对会计监督、审计监督的概念比较模糊常常将两者混淆。但是事实上审计监督不属于会计监督它实际上是属于事后监督的范畴也就是说它是在会计监督之后再实行监督作用目的是在于检查会计监督的真实性与有效性而会计监督的主要职能是对财务活动中财务收支情况进行事中监督的过程。2.医院内部审计存在问题随着我国经济的快速发展市场化经济进程不断深化对医院发挥其审计职能的要求也越来越重。（1）部分医院存在对内部的审计认识程度不深常常将内部审计停留在检查错误与纠正弊端的层面上没有将审计工作与整个医院的经营活动联系起来。（2）部分医院没有制定完善的审计制度或审计制度不科学、不系统、不成文。审计没有系统性的规则制度就不能使审计工作落到实处导致很多医院的内部审计工作只停留在做表面功夫上。（3）审计工作的独立性不强甚至出现财务负责人兼任审计负责人的奇怪现象。很多医院的审计工作在实施的过程中经常受到其他部门的干扰无法独立的完成作业这样就导致内部审计工作无法真正发挥其职能让审计工作流于形式化。3.内部会计控制观念薄弱内部会计控制涉及到医院的各个经营项目体现医院在生产、经营、管理等多个方面需求。它不仅是财务部门的分内之职更是需要与各部门之间共同合作来完成的工作。但是在目前大多数医院的管理中都缺乏对内部会计的控制理念没有形成对加强对会计控制建设的认识没有制定合理规范的内部会计控制制度总认为内部控制是财会部门的事。没有形成优化企业管理模式的意识仍旧遵循传统的重发展、重经营、轻视效益的经营模式。这种思想的普遍存在最终导致了医院在管理与预算方面达不到其预想的功能这种狭隘的控制观也严重影响了医院内部控制体系的建立如此下去将无法为医院带来可持续发展的经济模式阻碍了医院良性运转的发展前景也不利于我国现代化市场的建设与推进。4.医院会计人员综合素质有待提高会计人员是会计监督工作的主要执行者在会计管理工作中起了至关重要的作用。但医院由于是效益较好的部门导致财务部门成为各种关系户解决就业的福地人员总体素质较低。随着我国市场化经济的不断发展与提高对会计的人员的要求也在逐步加强。三、加强医院会计监督作用的几点建议1.加大医院审计监督的力度医院要保证新政策能有效地落实到实处确保医院的会计监督职能充分发挥其作用并且对会计工作的监督过程施以合适的监督。会计工作要经过三个审核阶段才算完整：（1）在医院的各项医疗服务中要对原始凭证进行审核这些原始凭证包括各种表格、收费票据等等。它的内容是否正确、是否符合我国的相关的规定、是否全面反应了医院的业务活动内容等都必须通过医院会计部门进行审核确认。凡有不符合相关规定的内容都不允许报销。（2）对记账凭证的审核要以《会计基础规范》为依据。主要检查其是否具有合法性、真实性、准确性。要审核会计中记账凭证填制的及时性记录摘要的简洁扼要性等这些内容是否全面完整记录是否真实客观能否全面真实的反映出医院的各项经济活动这些业务是否与原始凭证相吻合有没有出现漏记、错记等现象医院会计科目的使用是否在规定范围内表达是否准确无误。这些都需要审查部门进行审查核对。凡是没有经过审查人员核实签章的记账凭证时出纳人员都不能接受审理记账人员也不能进行登记以保证稽核人员的稽核权。（3）对账簿的审核要反复审查。删除其中虚假的信息保存下那些真实的信息去掉账目中的水份。做到表格与账目相符、账目与实际相符。对管理不善的项目和应该改进的工作要提出合理的建议和改进措施要让会计报表真正成为管理阶层预测经济前景、编制下期计划、评价经营业绩的科学依据。2.完善医院会计监督制度以健全医疗机构内部财务制度、执行会计监督医院会计制度是我国医院财务管理工作必须遵循的基本规范也是医院主动适应社会主义市场经济体制规范医疗服务市场的经营行为促进医院努力实现集约型经营管理的重要制度。内部会计控制制度是各单位正确贯彻执行国家会计法律法规、规章制度的重要基础。建立健全内部会计控制制度加强对会计信息的采