一例维持性血液透析患者导管感染的医疗护理查房.ppt

一例维持性血液透析患者导管感染的医疗护理查房目录相关知识血液透析中长久留置导管所以，深静脉留置导管运行而生。伴随深静脉长久留置导管技术成熟，适应者增多等，拥有这种血管通路病人也逐步增多。即使这种导管易于使用，保留时间长，为缺乏适当血管通路中长久血透患者提供了较适当伎俩，但长久留置导管极易发生感染，堵管，脱落等危险。长久导管概念及分类（二）带涤纶套带隧道导管伴随社会老龄化，高血压、糖尿病、冠心病合并肾衰竭病人不停增加，血管条件差，自体动静脉内瘘并发症发生率显著增高，严重影响到病人透析治疗效果及生存质量，所以带涤纶套带隧道导管（或长久导管）当前在全国已得到广泛应用，其优点是导管生物相容性好，导管能够与皮肤固定牢靠，其涤纶套能够在皮下隧道内形成封闭式细菌屏障，降低了感染发生，大大延长使用时间。案例查体辅助检验临床诊疗护理问题体温过高：与导管感染相关焦虑：与重复发烧、疾病困扰相关活动无耐力：与贫血相关营养失调低于机体需要量：与食欲下降，机体消耗增多相关知识缺乏：与缺乏尿毒症及深静脉置管相关知识相关潜在并发症：深静脉置管并发症如血流量不足、导管脱落等小结出院指导4、预防感染。5、特殊医疗由医师诊治后决定，如特殊药品，透析方式等。6、需马上返诊症状：发烧、意识程度降低、胸闷、深静脉导管连续出血、渗血、脱出或有感染症状。导管感染原因及护理？导管感染原因护理每次透析结束时，彻底去除接口周围血渍，肝素帽每次更换一次性使用，用无菌敷料包裹导管外露部分并固定好。毒外露部分表面，防止用导管输液以降低感染机会。病人析期间尽可能防止到公共场所，注意保暖，预防上呼吸道感染发生。谢谢