胸腔积液患者的护理.pptx

胸腔积液患者护理主要内容概念胸水循环机制－正常情况下胸腔积液患者的护理胸腔积液病因试验室和其它检验临床表现体征少许积液胸膜摩擦音或无显著体征中～大量积液视：患侧呼吸运动受限，肋间隙饱满触：语颤减弱或消失，气管、纵膈偏向健侧叩：积液区叩诊为浊音或实音听：积液区呼吸音减弱或消失主要护理问题护理办法1）指导并帮助病人在进餐之前取得休息机会，方便有充分精力进餐。2）就餐时限制液体入量，以免胃部过分扩张；一样在饭前和饭后1小时防止摄取液体。3）勉励家眷携带病人尤其喜好家庭制做食品。4）防止饮咖啡（会降低食欲）和碳酸盐饮料（造成饱胀感）。5）限制过量活动，活动量以能增加营养物质代谢和作用，以增加食欲为宜，提议患者少食健康教育出院指导3.饮食与营养1）养成良好饮食习惯，定时定量，加强营养摄入，忌烟、酒。2）注意食物中各种营养素搭配，必要时请咨询营养师或医师。3）进餐时，室内应整齐，空气清新，食具清洁，食物调制要注意色、香、味。用餐提倡分餐制。4）保持口腔卫生，饭后要漱口，必要时治疗，口腔或牙齿疾病。4.自我保健与复查1）疾病恢复期应学会自我调整，保持心理健康。身体情况允许时，可适当散步或遵医嘱逐步加大活动量。2）康复出院后，应听从医师指导，定时复查。若有不适，应引发重视，及时就诊。判别渗出液与漏出液判别关键点漏出液渗出液原因非炎症所致炎症/肿瘤/理化刺激外观淡黄，透明浑浊，血性/脓性/乳糜性凝固不自凝能自凝细胞计数<500×106/L>500×106/L细胞组成淋巴/间皮细胞中性粒/淋巴细胞PH7.6左右<7.6糖含量＝血糖<血糖蛋白含量<30g/L>30g/L胸液蛋白/血清蛋白<0.5>0.5胸腔穿刺术护理胸腔穿刺术胸腔穿刺点定位术后护理胸腔闭式引流护理护理办法：注意事项谢谢！