腹腔镜下胆囊切除术护理.pptx

胆囊切除手术护理胆囊胆囊解剖腹腔镜胆囊切除术适应证术前护理术后护理普通护理普通采取全麻，故术后患者取去枕平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。麻醉清醒后取半卧位，可减轻腹部张力，利于切口愈合。普通6h后可床上活动，次日晨可下床活动。亲密观察生命体征改变，观察病人面色及精神状态。吸氧术后常规给予低流量吸氧，注意观察呼吸节律，保持呼吸道通畅。术后护理3.饮食患者如无显著恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状，术后肠蠕动恢复可进流质饮食，逐步过渡到半流质至普食，但忌进牛奶、豆浆、过甜流质等产气食物摄入，预防术后肠胀气。。4.切口护理术后24小时内严密观察腹部切口是否有渗血、渗液及胆汁外溢情况。5.引流管护理术后普通不置引流管，预计有出血、胆漏或感染者，放置引流管，保持引流管通畅，观察引流液颜色、量及性状。每日更换引流袋，普通术手24小时引流液<50ml暗红色，24小时后引流液显著降低或无引流液，48-72h小时可拔除引流管。6.对症护理（1）疼痛：术后普通常规应用镇痛泵，不需特殊处理。（2）恶心、呕吐：给予胃复安10mg肌肉注射，症状重者禁食，静脉补充液体、电解质及维生素。（3）发烧普通38℃以内为吸收热，不需处理。若3日后体温呈上升趋势，应主动查找原因。胆囊手术后为何要早期活动增加呼吸深度，有利气管分泌物排出，降低肺部并发症发生。手术后久卧床易静脉栓塞促进血液循环，有利伤口愈合，防止褥疮发生，预防血栓形成促进胃肠蠕动，预防肠粘连，减轻腹胀，促进食欲。降低尿潴留，预防泌尿道感染。术后并发症观察及护理术后并发症观察及护理出院指导谢谢！