营养筛查量表.doc

表1营养风险筛查评分简表（NRS2023）合用对象：18岁以上，住院1天以上，次日8时前未行手术者，神志清者单位名称：科室名称：病例号：入院日期：病房：病床：姓名：性别：年龄：疾病诊断：患者知情批准参与：（是□否□）营养风险定义：描述因疾病或手术导致的急性或潜在的营养代谢受损，也许因有或无营养支持带来更好或更差的临床结局营养风险总评分□=疾病有关评分□+营养状态有关评分□+年龄评分□>3分：<3分：疾病有关评分：□0分□1分□2分□3分假如患者有以下疾病请在□打√，并参照营养需要量标准进行评分（无下列疾病为0）评分1分，营养需要量轻度增长：髋骨折□慢性疾病有并发症□COPD□血液透析□肝硬化□一般恶性肿瘤患者□评分2分，营养需要量中度增长：腹部大手术□脑卒中□重度肺炎□血液恶性肿瘤□评分3分，营养需要量重度增长：颅脑损伤□骨髓移植□大于APACHE10分的ICU患者□营养状态有关评分（下面3项取最高分）：□0分□1分□2分□3分1．人体测量：□0分□1分□2分□3分身高（M，精度到0.5cm）(免鞋)实际体重（Kg，精度到0.5Kg）(空腹，病房衣服，免鞋)BMIKg/M²(≤18.5,3分)注：因严重胸，腹水，水肿等得不到准确的BMI值时用白蛋白来替代（ESPEN2023）：白蛋白g/L（≤30g/L,3分）2．近期（3-1个月）体重是否下降？（是□否□），若是体重下降（Kg）体重下降≥5%，是在□3个月内（1分）□2个月内（2分）□1个月内（3分）3．一周内进食量是否减少？（是□否□）假如是，较之前减少□25-50%（1分）□50-75%（2分）□75-100%（3分）年龄评分：□0分□1分超过70岁为1分，否则为0分。表2SGA重要内容及评价标准指标A级B级C级近期(2wk)体质量改变无/升高减少<5%减少>5%饮食改变无减少不进食/低能量流质胃肠道症状无/食欲不减轻微恶心、呕吐严重恶心、呕吐(连续2wk计)活动能力改变无/减退能下床活动卧床应激反映无/低度中度高度肌肉消耗无轻度重度三头肌皮褶厚度正常轻度减少重度减少踝部水肿无轻度重度上述8项中,若选项B≥5项,定为SGA-B(轻-中度营养不良);若选项C≥5项,定为SGA-C(重度营养不良).SGA:主观全面评价方法