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第二节补阳药一.含义以补阳为主要功效,治疗阳虚证,主要治疗肾阳虚证。二.药性大多甘温或甘热。部分兼苦味、辛味、咸味。主归肾经。三.功用补肾阳——用治肾阳虚证。四.配伍阳虚生内寒,常与温里祛寒药配伍。肾阳虚、肾气不固、脾肾两虚致尿频、遗尿、便溏、遗精者,配收涩药。肺肾两虚,短气喘咳者,多项选择取或配伍能补肺气、定喘咳药品。肾阳不足,精血亏虚,生长发育迟缓或早衰者,配伍补益肾精药,使“阳得阴助,生化无穷”。五.使用注意大多偏温燥,易助火伤阴,故阴虚火旺者不宜使用。鹿茸为鹿科动物梅花鹿或马鹿雄鹿头上未骨化密生茸毛幼角。横切成薄片,或劈成碎块,研细粉用。锯茸“二杠”马鹿茸锯茸“四岔”鹿茸2.补肝肾、益精血、强筋骨,用治肝肾不足,精血亏虚之筋骨痿软,小儿五迟五软。配熟地、牛膝补肾地黄丸3.调冲任,固崩止带,用治妇女冲任虚寒,带脉不固之崩漏、带下过多等。配海螵蛸、阿胶、蒲黄4.托毒生肌,用治肾阳虚、精血亏损之疮疡久溃不敛,配黄芪、当归等。5.补血,用治贫血证,单用有效。三.使用方法用量:作散剂,研细粉,或镑薄片另炖;1-3g,一日三次分服。四.使用注意:(1)服用从小剂量开始,以防大量骤补助火伤阴,动血,阳升化风等。(2)外感热病,阴虚火旺等忌用。附药:鹿角:性味咸,温。补肾助阳药力微弱;兼能活血散瘀消肿。可治疮疡肿毒、乳痈、瘀血作痛以及腰脊筋骨疼痛等证。鹿角胶:性味甘、咸,温。功效温补肝肾,益精血,止血。用于肾阳虚弱,精血不足,虚劳羸瘦,及吐血、衄血、崩漏、尿血等属于虚寒者,亦可用于阴疽。鹿角霜:为鹿角去胶质角块。性味咸、涩,温。功效温肾助阳,收敛止血。可用于肾阳不足、脾胃虚寒崩漏带下,食少吐泻,小便频多等证。外用对创伤出血,疮疡久不愈合,能止血敛疮。巴戟天《神农本草经》BajitianRADIXMORINDAEOFFICINALIS淫羊藿《神农本草经》YinyanghuoHERBAEPIMEDII巴戟天为茜草科多年生藤本巴戟天干燥根。生用或盐水炙用补阳药医学知识讲座淫羊藿为小檗科多年生直立草本淫羊藿、箭叶淫羊藿、柔毛淫羊藿等干燥地上部分。切丝生用或羊脂油炙用箭叶淫羊藿柔毛淫羊藿箭叶淫羊藿巴戟天淫羊藿共性:1.辛、甘,温2.补肾阳,用治肾阳不足证,易耗伤肾精,常配伍补肾精药。3.强筋骨、祛风湿,用治肝肾不足及风湿日久之筋骨痿弱。个性:巴戟天1.温而不燥,甘补不腻,壮阳力不及淫羊藿。2.功偏补阳益精而强筋骨。淫羊藿补肾阳,壮阳作用显著,较巴戟天强,温燥性强于巴戟天。淫羊藿使男性精子数目增多、活力增强,用治不育证,改进阳痿、性功效下降或生殖机能减退。祛风湿力较强,用治风湿痹证筋骨痿软(弃杖草)。治疗骨质疏松,关节疼痛,增强骨密度。3.祛痰止咳平喘,用治肾阳虚咳喘痰多。当代用治高血压,妇女更年期血压增高。补骨脂为豆科一年生草本补骨脂成熟果实。生用或盐水炙用药材补骨脂益智为姜科植物益智干燥成熟果实。药材益智补骨脂益智个性:益智1.补肾阳作用弱于补骨脂。2.长于缩尿,用治肾阳虚尿频、遗尿,小儿肾气不固遗尿惯用。3.偏温脾阳,温中止泻,类似砂仁、草豆蔻。4.摄涎唾,用治脾阳虚水湿上泛之口多涎唾或小儿流涎不止。菟丝子为旋花科一年生寄生缠绕性草本菟丝子干燥成熟种子。药材菟丝子菟丝子(无根藤、没娘藤)1.补肾阳、益肾阴、固肾气,用治肾阳虚及尿频、遗尿、滑精等肾气不固证。2.脾肾双补,补脾止泻,用治脾肾阳虚久泻不止,作用较补骨脂和益智弱。3.明目。补肾精,肾精充分可化生肝血,用治视力降低、视物昏花。4.安胎,如寿胎丸。沙苑子为豆科多年生草本扁茎黄芪干燥种子。生用或盐水炒用。生用或盐水炒过用。又名沙苑蒺藜、潼蒺藜。补阳药医学知识讲座锁阳为锁阳科多年生肉质寄生草本锁阳干燥肉质茎。切薄片生用。补阳药医学知识讲座肉苁蓉1.补肾阳,益肾精,作用比较平和。用治肾精不足证,可配伍补肾阴药。现作为抗衰老药使用。2.润肠通便,用治肠燥便秘,尤适合于虚人、老人肾阳血虚精亏之便秘长久使用。杜仲《神农本草经》DuzhongCORTEXEUCOMMIAE续断《神农本草经》XuduanRADIXDIPSACI杜仲为杜仲科落叶乔木杜仲干燥树皮生用或盐水炙用。补阳药医学知识讲座续断为川续断科多年生草本川续断干燥根。切薄片用。补阳药医学知识讲座杜仲续断杜仲(人名)1.温性稍大,温补力稍强。对肾阳虚证有多方面疗效,且疗效好。2.止痛,用治肾虚腰痛。“腰杆痛,吃杜仲。”当代药理学证实有良好止痛作用。3.安胎,用治肾虚胎动不安。现研究有一定降血压作用,用治肝肾不足之高血压。续断1.补肾阳作用弱于杜仲。2.辛行苦泄,补中有消,并能行血脉,消肿止痛。即疗伤续折,用治跌打瘀肿疼痛、骨折等,亦治风寒湿痹,筋骨疼痛。3.安胎之中长于止血安胎,用治肝肾虚弱,冲任不固之胎漏下血或崩漏经多。蛤蚧为壁虎科动物蛤蚧