麻醉药品使用原则.pptx

麻醉药品临床应用指导标准主要内容1.处方管理方法1.处方管理方法1.处方管理方法2.麻醉药品概念概述：我国麻醉药品管理2.概述：麻醉药品定义2.麻醉药品分类2.概述：药品滥用3.麻醉药品临床应用指导标准3.1癌痛药品治疗：3.1癌痛药品治疗：3.1癌痛药品治疗：3.1癌痛药品治疗：辅助用药3.1癌痛药品治疗：3.1癌痛药品治疗：3.1癌痛药品治疗：5、癌痛药品治疗5标准：C、按时给药：按药品有效时间间隔给药，而不是出现疼痛时给药。使病人疼痛得到连续缓解。如各种盐酸或硫酸控释片，口服后镇痛作用可在用药后1小时出现，2～3小时达高峰，连续作用12小时；而静脉用吗啡，在5分钟内起效，连续1～2小时；芬太尼透皮贴剂镇痛作用在6～12小时起效，连续72小时，每3天给药1次。3.1癌痛药品治疗：3.1癌痛药品治疗：3.2癌痛急性疼痛（突发性疼痛）处理：3.3麻醉药品不良反应及处理：3.3麻醉药品不良反应及处理：（一）采取强阿片类药品治疗时，执业医师应慎重选择对疼痛患者有效用药处方，并进行药品剂量和治疗方案调整。（二）医师必须充分了解病情，与患者建立长久医疗关系。使用强阿片类药品之前，患者与医师必须对治疗方案和预期效果达成共识，强调功效改进并到达充分缓解疼痛目标。（三）开始阿片类药品治疗后，患者应最少每七天就诊1次，方便调整处方。当治疗情况稳定后，可降低就诊次数。经治医师要定时随访患者，每次随访都要评定和统计镇痛效果、镇痛改进情况，用药及伴随用药和副反应。（四）强阿片类药品用于慢性非癌性疼痛治疗，如疼痛已缓解，应尽早转入二阶梯用药，强阿片类药品连续使用时间暂定不超出8周。（五）用药剂量和次数专用处方：麻醉药品和第一类精神药品处方用纸为淡红色，右上角分别标注“麻”、“精一”第二类精神药品处方用纸为白色，右上角标注“精二”。处方填写项目要齐全：包含患者姓名、性别、年纪、诊疗、门诊病人：家庭住址；病房病人：住院号、药品名称、规格、数量、使用方法用量、医师署名、工号、盖麻醉药品处方专用章。麻醉药品精神药品处方量要求（六）住院或非住院患者因病情需要使用控（缓）释制剂，可同时使用即释麻醉药品，以缓解病人剧痛。癌症病人慢性疼痛不提倡使用度冷丁。盐酸二氢埃托啡片只限二级以上医院使用，只能用于住院病人。谢谢