中医护理常规技术操作规程中医外科护理常规专家讲座.pptx

中医护理常规技术操作规程中医外科护理常规普通护理常规病室环境病室环境清洁、舒适、平静，保持室内空气新鲜。依据病证性质，室内温湿度适宜。依据病种、病情安排病室，护送患者抵达指定床位休息。入院介绍介绍主管医师、护士，并通知医师。介绍病区环境及设施使用方法。介绍作息时间、相关制度。生命体征监测，做好护理统计测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3天。若体温在37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。若体温在39.0℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸一次，或遵医嘱执行。体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。危重患者生命体征监测遵医嘱执行。每日统计大便次数1次。每七天测体重一次，或尊医嘱执行。帮助医师完成各项检验。尊医嘱执行分级护理。定时巡视病房，做好护理统计。严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便等情况，发觉异常，及时汇报医师，并配合治疗。保持伤口敷料干燥，发觉浸湿、脱落等情况及时处理，或汇报医师。保持吃各种引流管通畅，不受压，不脱落，注意引流量、性质及气味等，引流袋每日更换一次，恪守无菌技术标准。及时了解患者在起居、饮食、睡眠和情志等方面问题，实施对应护理办法。急腹症患者，诊疗不明前进用止痛剂或热敷。手术患者按收住护理常规，做好术前准备、术后护理。遵医嘱准确给药。服药时间、温度及方法，依病情、药性而定，注意观察要后效果及反应，并向患者做好药品相关知识宣传教育。遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。加强情志护理，疏导不良心理，使其安心治疗。依据患者病情，对患者或家眷进行相关健康指导，是指对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，主动配合治疗。预防院内交叉感染。严格执行消毒隔离制度。做好病床单位终末消毒处理。做好出院指导。一、外科手术护理常规术前护理遵医嘱给予术前用药，将病历、X线片、CT片剂术中用药等手术用物带入手术室。再次查对患者姓名、床号及手术名称。依据手术要求准备麻醉床、氧气及监护仪等用物。术后护理术后依据患者病情遵医嘱送入ICU或普通病房。依据麻醉方式、手术部位和个专科特点决定患者卧位。病情观察，做好护理统计。严密观察生命体征。统计出入量，注意体液平衡。评定肠蠕动功效恢复情况。禁食期间遵医嘱准确补液，维持水电解质平衡。保持引流管通畅，定时观察引流液颜色、性质及量。发觉异常汇报医师，及时处理。定时查看敷料，观察有没有渗血和分泌物，注意其颜色、性质及量，定时更换，做好统计。评定伤口疼痛性质、程度、连续时间，分析疼痛原因，遵医嘱用针刺或药品止痛。针对不一样情绪反应，勉励患者树立信心，战胜疾病。二、疖疖因肌肤表浅部位感受火毒所致。以局部红、肿、热、痛为主要临床表现。并未在肌肤。疖、皮肤脓肿等可参考本病护理。护理评定病情观察，做好护理统计。注意观察疮行改变，禁忌用手挤压、碰撞、挑剔，尤其颜面部疖肿，以免毒邪扩散。给药护理应用箍围敷药干燥时，随时湿润。应用油膏制剂时，涂在疮周围，不应堵在疮中心部位。饮食护理饮食宜清淡，平时少食辛辣之煿之物，禁食发物。热毒蕴结而致疖病者，宜进食流质或半流质，忌食辛辣荤腥之品。疖溃后，不可进食生冷之品，以防伤脾胃。宜多饮水及清凉饮品，多吃新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅情志护理依据患者不一样心理状态给与疏导。出现疖病时，应抚慰患者，树立起战胜疾病信心，主动配合治疗，已到达早期治愈目标。临证（症）施护疖之初起，遵医嘱使用外敷金黄膏或2.5％碘酊涂擦，使疖肿局限。脓成切开排脓时，保持疮口引流通畅，周围皮肤清洁。健康指导三、疔疔护理评定观察肘窝、腋下、腹股沟出淋巴结，发觉异常，汇报医师。颜面疔疮若出现疮顶陷黑无脓、根脚走散、头面肿胀、全身高热寒战、神昏谵语时，汇报医师，并配合处理。红丝疔者，应注意观察红丝蔓延情况及全身症状改变。红丝蔓延躯干伴有高热、寒战、燥热者为热毒炽盛，应汇报医师，并配合抢救。给药护理遵医嘱适量外敷油膏及药品，注意观察用药部位皮肤改变饮食护理饮食宜清淡，多食新鲜蔬菜、水果，忌食辛辣、鱼腥等物。高热患者，给与营养丰富、易于消化半流质饮食。颜面部疔疮者，饮食宜流质或半流质，并尽可能降低咀嚼动作，防止牵引作痛。情志护理经常与患者沟通、交流、了解患者心理状态，给与必要疏导，使患者主动配合治疗。临证(症）施护有全身症状患者，应卧床休息，保持局部清洁，禁止挤压患处，以免邪毒扩散。局部疼痛甚至可作冷湿敷，或遵医嘱给予中药捣烂外敷，以清热解毒。切开引流者保持引流通畅，局部皮肤清洁干燥。健康指导四、痈痈护理评定注意观察疮形、肿势、色泽、疼痛及体温改变，统计脓液色、质、量。高热烦躁者，宜卧床休息，多饮清热利湿解读饮料或尊医嘱给予清热利湿解毒中药代茶饮。给药护理外敷膏药宜紧贴患部，箍围要以注意干湿度，掺药粉宜散布均匀。药品降温汗出较多时，及时更换被服，嘱患