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第二章疾病概论疾病概论健康与疾病亚健康表现形式亚健康可能原因工作学习负荷过重心理应激环境污染生活习惯不良疾病(disease)机体在病因损害作用下,因自稳调整紊乱而产生异常生命活动过程。衰老(senescence)是机体正常生理功效随年纪增加而迟缓减退一个不可逆过程,是全部生物共同特征。人衰老实际上就是细胞衰老。亚健康病因学(etiology)(一)生物性原因包含病原微生物(如细菌、病毒、真菌、立克次体等)和寄生虫。致病作用主要与病原体致病力强弱与侵入宿主机体数量、侵袭力、毒力以及它逃避或抵抗宿主攻击能力相关。表现为传染过程生物性病因作用特点病原体有一定入侵门户和定位(甲型肝炎病毒)机体对病原感受性是必要条件(鸡瘟病毒)病原体和机体之间相互影响(免疫和变异)(二)理化原因◆化学原因物理性病因致病特点(1)只发挥疾病始动作用(2)潜伏期普通较短或没有(3)无器官组织选择性化学性原因致病特点(1)选择性(2)全程作用(3)和毒物及机体均相关(4)潜伏期短(慢性中毒除外)◆化学性原因(chemicalagents)(三)营养原因各类必需或营养物质缺乏或过剩。(四)遗传原因(五)先天性原因指妊娠期能损害胎儿生长发育有害原因(六)免疫原因(七)精神、心理、社会原因应激性疾病、变态人格、身心疾病疾病发生条件影响疾病发生原因——机体状态或环境,如:营养不良结核病;婴幼儿呼吸道传染病发病学损伤与抗损伤因果交替二、疾病发生基本机制神经机制ACh堆积体液机制高血压发病神经体液机制组织细胞机制第四节疾病转归疾病转归(prognosis):康复和死亡。主要取决于致病原因作用于机体后发生损伤与抗损伤反应力量对比,治疗可影响疾病转归。完全康复:损伤性改变完全消失,机体自稳调整恢复正常。不完全康复:损伤性改变得到控制,但基本病理改变还未完全消失,经机体代偿后功效代谢恢复,主要症状消失,有时可留后遗症。心跳、呼吸永久性停顿一个过程,包含频死期、临床死亡期与生物学死亡期机体作为一个整体功效永久停顿枕骨大孔以上全脑死亡——脑死亡脑死亡(braindeath)标准脑死亡作为死亡标志意义脑死亡与植物状态临床判别