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正常钾代谢及钾代谢.pptx

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钾代谢障碍231.钾跨细胞转移63.肾对钾排泄调整892）集合小管对钾重吸收4.其它1213（1）钾摄入不足（2）钾丢失过多（3）细胞外钾转入细胞内（4）肾失钾（4）肾失钾（4）肾失钾20解读：静息电位解读：阈电位对神经肌肉影响神经肌肉兴奋性降低机制神经肌肉兴奋性降低机制对心肌影响低钾血症-电生理特征改变传导性↓（|Em|↓，快钠通道逐步失活，除极延迟）收缩性轻度↑（2期Ca2+内流↑）；严重↓自律性↑（K+外流↓，4期Na+内流相对↑，自动除极加速）30代谢性碱中毒——H+-K+交换反常性酸性尿——肾小管上皮细胞排H+32(1)钾摄入过多34对神经肌肉影响36心肌电生理特征改变轻度高钾——|Em|↓——兴奋性↑重度高钾——Em≥Et——兴奋性↓（去极化阻滞）兴奋性先↑后↓兴奋性先↑后↓传导性↓收缩性↓自律性↓（K+外流加速，4期Na+内流相对↓，自动除极减慢）高钾血症心电图改变酸中毒——H+-K+交换反常性碱性尿——肾小管上皮细胞排H+降低43谢谢大家