关于构建和谐医患关系的思考.docx

关于构建和谐医患关系的思考一、当前医患关系的状况二、导致医患关系紧张的原因三、构建和谐医患关系的措施随着改革开放的不断深入社会对医疗行业的要求逐渐增高医院这个救死扶伤的场所中医患关系成为了社会关注的焦点。近年来由于医疗纠纷明显增多医患关系日趋紧张加上人们法律意识的不断提高以及我国医疗体制改革的不断深入医疗纠纷日益突出医患关系紧张演变成为医患矛盾逐渐成为一个亟待解决的社会问题。医患关系是指医务人员与病人在医疗过程中产生的特定的医治关系是医疗人际关系的关键。医院是救死扶伤的场所医患的共同敌人是疾病医患关系应该是和谐健康的。但是近年来医疗纠纷明显增多医患关系日趋紧张并逐渐成为一个突出的社会问题。党的十六届四中全会提出了构建社会主义和谐社会的宏伟目标医疗行业是社会和谐的窗口如何构建和谐医患关系是值得研究的重大课题。一、当前医患关系的状况一直以来医患关系基本是健康的。但随着改革开放的不断深入医疗行业逐渐成为社会关注的焦点医患关系紧张演变成为医患矛盾困扰着我国医疗行业的进一步发展。（一）医患关系日趋紧张。据中国医师协会调研数据显示我国医疗纠纷的数量与案件增长较快每年约以30%的速度增长。在频发的医疗纠纷中因技术原因引起的不到20%其余80%是由于服务态度、语言沟通和医德医风等问题引起。同时由于医疗纠纷增多导致部分医生在工作中因缺乏安全感而采取规避风险的“防御性医疗行为”不愿施行风险性较高的诊疗手段原本凭经验就可以诊断的病情却增加了许多检查项目不仅浪费了卫生资源也使医患关系陷入继续恶化的怪圈。（二）医患纠纷形式各异。近年来医患纠纷形式多样内容不尽相同其中包括医疗态度、医疗收费、医疗过失、医疗事故、医疗美容、医用产品质量等纠纷。例如据中国消费者协会统计的数据显示在我国整形美容行业兴起的近10年来因美容引起的投诉平均每年有2万起成为医患纠纷的新内容。（三）医患矛盾尖锐化。近年来我国因医患关系紧张而导致伤害医务人员的事件时有发生有些地方甚至因矛盾激化引发杀人和爆炸等恶性事件。最近的几列：2011年9月16日同仁医院出诊女医生被身份不明男子持刀砍伤；9月15日下午3时54分同仁医院耳鼻喉诊室二区埋伏在门口长椅处的王宝洺见该院耳鼻喉科主任徐文走出掏出一把菜刀从侧后方砍向了她的头部一连7刀顿时徐文倒地；2011年1月31日上海新华医院胸外科6名医护人员受伤其中1人被刺重伤住院；2011年8月16日下午在XX县区长安镇长安医院发生一起持刀行凶案件凶手卢某先后将该医院医生刘某及伊某砍伤其中刘某因失血过多经抢救无效死亡事发后行凶男子被医院保安擒获据悉行凶男子年初曾找刘某看过病但因病情无好转而怀恨报复；在XX省潮州男科医院一名32岁的黄姓男子持刀砍向医院医务人员造成医院副院长当场死亡和两名医务人员受伤这名男子行凶后当场被潮州警方抓获据凶犯交代上月在该医院花费约3000元治疗但效果不佳且无法退还治疗费用老婆又吵着跟他离婚遂怀恨在心对医务人员产生报复心理；2012年3月23日因医患纠纷一名男子冲进哈医大一院医生办公室当场刺死一人伤三人。死者为20多岁实习研究生。“看病人砍了治病人菜刀砍了手术刀”的事件让人震惊。病人为什么如此仇恨医生臵于死地而后快。根本的起因是患者对医生的不信任医患沟通不及时是事件发生的导火线。有学者指出社会舆论对医务人员已从“一片喊打”升级为“一片喊杀”医务人员的处境已从流汗、流泪恶化到生命安全不能保证的地步。（四）医疗诉讼明显增加。随着人们法律意识的不断提高以及我国医疗体制改革的不断深入医疗纠纷日益突出医疗事故侵权纠纷案件和医疗服务合同纠纷不断增多。二、导致医患关系紧张的原因医疗行业作为与人民群众的健康、生命直接关联的特殊行业一直备受社会的关注。在医疗费用、药品价格不断上涨的今天普通百姓自然对医疗服务的改善寄予厚望然而由于种种原因事实却难尽如人意。导致目前医患关系紧张的原因主要有：（一）医疗费用的迅猛增长同群众经济承受能力不相称。在计划经济时代由于有公费医疗加上昂贵的外国药品、设备不能进口病人所需支付的医疗费并不高。改革开放后进口药、贵重药、大型设备检查等逐渐增多医疗费用上涨较快另外随着城镇职工医疗保险的逐步推行患者自负医疗费用比例增高。我国现行的医疗保障体系及其相关的法律、法规没能及时跟上市场经济发展的步伐医疗商业保险、农村合作医疗等保障体系还远未完善建设滞后的医疗保障体系导致很大一批没有参加医疗保险的人群支付医疗费用较困难。如：一些困难群众和下岗职工、退休职工等对医疗收费特别敏感医疗知识欠缺的他们当对医院过高的期望值未能达到时往往针对医疗服务价格问题对医务人员抱不信任态度小题大做无理取闹甚至无视法