医院感染指标监测取样指南.pptx

医院感染指标监测取样指南污水检测污水检测污水检测1、采样方法：1）用5×5cm2标准灭菌规格板，放在被检物体表面，用浸有没有菌生理盐水采样液棉拭子1支，在规格板内横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子，连续采样4个规格板面积；2）剪去棉试子手接触部分，将棉拭子放入装10ml采样液试管中送检3）门把手等小型物体则采取棉拭子直接涂抹物体表面方法采样4）采样过程中应防止采样人员手部或其它部位与被采表面直接接触且需无菌操作。2、采样时间：消毒处理后4小时内采样；3、采样面积：被采表面＜100cm2：取全部表面被采表面≥100cm2：取100cm24、申请单填写：在申请单上以下栏目填写对应内容5、样本标识：粘贴标本条形码于试管或其它容器壁上，禁止粘贴在塞子上，申请单上粘贴一样条形码；6、送检时间：采样后6小时内送达试验室，若样本2-4℃冷藏，可在24小时内送达试验室。1、采样时间：在接触病人、从事医疗活动前进行采样。2、采样方法：1）被检人五指并拢，将浸有没有菌生理盐水采样液棉拭子一支在双手指曲面从指根到指端往返涂擦各两次（一只手涂擦面积30cm2）并随之转动采样棉拭子，剪去棉试子手接触部位，将棉拭子放入装有10ml采样液试管内送检。2）采样过程中，防止采样人员和被检人员所采部位直接接触且需无菌操作。3、申请单填写：在申请单上以下栏目填写对应内容4、样本标识：粘贴标本条形码于试管或其它容器壁上，禁止粘贴在塞子上，申请单上粘贴一样条形码；5、送检时间：采样后6小时内送达试验室，若样本2-4℃冷藏，可在24小时内送达试验室。1、采样时间：消毒处理后、医疗活动之前采样；2、采样高度：与地面垂直高度80—150cm；3、布点方法：室内面积≤30m2：在房间一条对角线上取3点，既中心一点、两端各距墙1m处各取一点；室内面积＞30m2：设东、西、南、北、中5点，其中东、西、南、北点均距墙1m；4、采样方法：采样前关好门窗和空调，在无人走动情况，静止10分钟后进行采样；将9cm直径普通营养琼脂平板开盖后放置在采样点，暴露要求时间后加盖5、暴露时间：姓名7、样本标识：一个房间全部培养皿用胶带固定后装入一个自封袋，袋外和袋内平皿上各贴一个相同条形码，申请单上也粘贴相同条形码；8、送检时间：采样后6小时内送达试验室，若样本2-4℃冷藏，可在24小时内送达试验室。1、生物监测法原理：将生物指示管（含嗜热脂肪芽孢杆菌）置于标准试验包中心部位，经一个灭菌周期后，取出挤破管中培养基，让灭菌后嗜热脂肪芽孢杆菌和培养基接触，经56℃±1℃培养要求时间后观察培养基颜色改变，指示剂保持紫红色说明灭菌成功，指示剂变黄说明灭菌失败，细菌生长。2、标准试验包：可自制，也可采取成品试验包1）自制方法：将以下物料包裹成25cm*30cm*30cm大小消毒包，将生物指示管置于包中心3件平纹长袖手术衣4块小手术巾2块中手术巾1块大手术巾30块10cm*10cm、8层纱布敷料2）成品：3M成品试验包3、灭菌过程：将3个标准试验包分别放置于压力蒸汽灭菌器上、中部及排气口处进行灭菌4、灭菌条件：下排气式：温度：121℃、时间：30分钟、压力：0.105MPa/c㎡温度：115℃、时间：40分钟、压力：0.070MPa/c㎡预真空式：温度：134℃、时间：4-6分钟、压力：0.210MPa/c㎡5、申请单填写：在申请单上以下栏目填写对应内容6、样本标识：灭菌后指示管及阳性对照管以下标识后与申请单一同送检1）每个灭菌器带一个阳性对照（未灭菌指示管），管上标识“+”2）每个灭菌指示管上标识放置部位“上”、“中”、“下”3）一个灭菌器全部指示管（包含阳性对照）使用一样条码，申请单上也粘贴一样条码7、送检时间：采样后24小时内送达试验室8、监测频率1）普通物品灭菌，每个月监测一次2）植入型器械、严重污染物灭菌每锅监测3）采取新包装材料和方法进行灭菌时应进行监测谢谢！