异常分娩专题知识讲座专家讲座.pptx
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正常分娩产力、产道、胎儿和精神原因决定分娩任何一个或一个以上原因异常,以及四个原因间相互不能适应,而造成分娩过程受阻,称为异常分娩或难产异常分娩分类Abnormaluterineaction产力异常(一)宫缩乏力病因强度不足间歇时间长节律不规律协调性宫缩乏力不协调性宫缩乏力潜伏期延长潜伏期延长prolongedlatentphase活跃期延长prolongedactivephase活跃期停滞protractedactivephase第二产程延长第二产程停滞胎头下降延缓胎头下降停滞总产程超出24小时精神疲惫
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异常分娩异常分娩产力是分娩动力,产力中以子宫收缩力为主,子宫收缩力贯通于分娩全过程。在分娩过程中,子宫收缩节律性、对称性及极性不正常或强度、频度有改变,称子宫收缩力异常,简称产力异常。子宫收缩乏力子宫收缩乏力原因1、协调性宫缩乏力:其特点为子宫收缩含有正常节律性、对称性和极性,但收缩力弱。2、不协调性宫缩乏力多见于初产妇,其特点为子宫收缩极性倒置,宫缩兴奋点不是起自两侧宫角部,而是来自子宫下段一处或多处冲动。3、产程曲线异常(1)潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约
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异常分娩(abnormallabour)产力产力异常第一节产力异常【定义】【产力异常分类】一、子宫收缩乏力㈢对母儿影响㈣处理标准⑵第二产程处理:预计可阴道分娩者,加强宫缩,必要时助产。⑶第三产程处理:预防产后出血和感染。处理标准:调整子宫收缩,恢复子宫收缩节律性及极性催产素使用注意点。二、子宫收缩过强⒈协调性子宫收缩过强:指宫缩节律性、对称性和极性均正常,但宫缩过强、过频。急产:若产道无阻力,总产程不超出3小时者,多见于经产妇。病理性缩复环:若产道有阻力⒉不协调性宫缩过强:⑴强直性子宫受缩:子宫颈内口以上
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异常分娩专题宣讲专家讲座.pptx
异常分娩产力异常子宫收缩乏力临床表现产程曲线延长潜伏期延长(8h)活跃期延长(4h)第二产程延长(2h)规律宫缩--宫口宫口3cm—开全第二产程达1h开3cm胎头下降无进展进入活跃期后宫口不再扩张达2小时活跃期停滞第二产程停滞胎头活跃期晚期胎头停留在原处至宫口扩张不下降达1h以上9-10cm胎头下降速度<1cm/h下降延缓下降停滞对母儿影响对产妇对胎儿-----------------------------------------------------疲乏无力,肠胀气,排尿困难胎儿宫内窘迫脱水,酸中毒