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急性心肌梗死专家讲座.pptx

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急性心肌梗死(AcuteMyocardialInfarction)泡沫细胞发病机制斑块破裂斑块破裂结局：血栓形成临床表现临床表现体征心电图心电图心电图心肌坏死标志物检测其它检验急性冠脉综合征--冠脉造影诊断以有没有ST段抬高作为分类标准意义判别诊疗早期常规处理ST抬高AMI治疗AMI溶栓治疗AMI溶栓治疗AMI溶栓治疗冠脉溶栓再通指征溶栓再通间接指标直接PTCANSTEMI治疗心衰处理(一)心衰处理(二)心律失常治疗(一)心律失常治疗(二)心律失常治疗(三)2.氨茶碱：静脉滴注，注意室性心律失常3.异丙肾上腺素：1mg加入500ml液体中静滴4.起搏器：窦性心动过缓（<50次/分）伴低血压(SBP<80mmHg）且对药品无反应。二度II型AVB及三度AVB。双束支阻滞（交替束支阻滞,或右束支阻滞伴交替左前分支及左后分支阻滞,不论发生时间）新发生或时间不定LBBB,LBBB＋左前分支阻滞,RBBB＋左后分支阻滞RBBB或LBBB伴一度AVB。